医药界需要谦逊的一个理由
许多医药界人士都喜欢颇为武断地表达自己的主张。他们往往认为自己的判断绝对正确,不容‘门外汉’有质询的余地。但事实究竟如何呢?
纽约州《医药杂志》在1967年八月一日刊登一篇强调医生诊断错误的文章,题名为“生前和死后诊断的病状截然不同。”这篇文章透露验尸报告时常与病人生前的医生诊断大相径庭。该文透露“书籍载有大批关于生前和死后的诊断互相矛盾的例证,”然后举出关于十一种病状的统计。
其中一项报导事是肺栓塞,例如在肺循环组织中的血凝块,正确诊断出来的尚不及百分之50;误诊比率从百分之10至百分之89不等。肠胃内出血,即肠或胃的溢血症,诊断错误率约为诊断次数百分之33。大多数肾脏硬塞症(肾脏组织的坏死部分)都未能在病人死前诊断得出;大多数心肌炎(心职肌壁的发炎)亦然。
在法国,每1,000宗验尸仅表明有百分之55.4是死前诊断正确的。百分之23.5宗的续发症要在死后才发现。
且举一例:一位惯于咽食的妇人在餐馆进食时窒息而死。两名医生诊断为心脏病突发。可是,验尸表明她死于被一片牛扒窒息。正确的诊断也许能救她一命。
这篇医学文章继续指出:“验尸的结果时常纠正生前的诊断,这充分表明医学界仍然需要多多学习。”
既然如此,医学界人士岂不应该培养谦逊的美德吗?