及早診斷——醫療的第一步

預防若已太遲又如何？科學作家西爾威斯特聲稱：「對於害怕患癌的人，這仍然是個好消息……，可是……大多數癌病療法的進展都與及早診斷有關。」因此，所有癌科專家都勸人留意有患癌可能的警告信號。其中一些信號是：

1．大小便的模式或習慣改變。

2．瘡口長期不癒合。

3．異乎尋常的出血。

4．在乳房或其他地方隆起腫塊或硬塊。

5．經常消化不良或難於吞咽。

6．疣或黑痣出現明顯的改變。

7．經常咳嗽或聲音沙啞。

8．體重無故減輕。

若有上述病徵的任何一種出現，就應該和醫生商量。當然，病徵未必意味到患癌。但是越早診斷就越好。

各種新的先進方法可以在早期察出腫瘤，例如胸部X射線透視法、自動記錄溫度圖、聲譜圖（超聲波圖片）、CAT掃描、Pap塗片和排泄物檢驗等。目前研究家已發明了一種更加準確的早期診斷系統，稱為MRI（磁性叩響圖象）。正如作家博爾(John Boal)解釋，MRI掃描是「一項沒有侵擾、沒有放射、沒有痛苦的程序。」它的效果奇佳，因為「在（英國）亨亭頓郡的一次調查表明，它在93名病人身上發現腦瘤，但CAT掃描卻沒有發現病人腦裡有任何不正常之處。」（《美國方法》）這種診斷雖然十分昂貴，但預期在不久之後美國會有300家醫院裝置這種系統。

病人的態度和醫生的建議

病人在聽說自己患了癌症時，初步的反應時常是否認——拒絕相信。麥卡因博士在他所著的《關於癌的事實》一書中指出，否認乃是「對抗威脅生命的情況或消息的一種極其正常和健康的自衛機械作用。這種作用被形容為『靈魂的嗎啡』，乃是我們拒絕想像難於忍受的痛苦的方法。我們其實是讓自己有時間去結集感情力量來正視現實，讓現實慢慢顯明以免壓倒我們。」

可是，他提出警告說：「強烈和拖長時日的否認會阻止人去及早尋求醫藥護理，並且由於不肯接受診斷而拒絕醫生的忠告和治療。」

另一項反應是恐懼或憤怒。了解憤怒的對象對所有人都會有幫助：「遷怒的目標可能是……家人、上帝、命運、醫生、護士、醫院或疾病本身。」

許多時癌症患者會產生罪咎感。患病的丈夫會因為也許不能養家而感到內疚；妻子則因為不再能如前一般照顧家庭而自怨。可是麥卡因博士勸告說：「對力有不逮的事感覺遺憾會比感覺自疚令你安舒得多。」

癌症病人通常進一步的反應是沮喪；沮喪能導致絕望或灰心感。麥卡因博士對這一切反應有什麼看法呢？「雖然並不愉快，所有這些強烈反應都是正常的。……這些情緒代表病人對疾病的反應而非疾病本身的一部分。」

他建議：「與癌症對抗的病人需要打許多場仗。打仗有時會勝，但有時失敗也是意料中的事。……對抗仇敵要知己知彼。這意味到要習知癌怎樣攻擊身體，但更重要的是，要了解它怎樣攻擊你的為人——真正的你。」

勇敢地正視癌症療法

在若干方面，對抗癌症的奮鬥正逐漸產生成果，近數十年的結果比以前較令人鼓舞。醫生、科學家和研究家們認為他們已看到一線曙光。這在抗癌的戰爭中引入了一項重要的因素——希望。正如麥卡因博士所說：「也許能與癌共存的單一和最重要的條件便是希望。……希望是人生最神祕和最具支持力量的東西之一。」希望能加速復元，絕望卻能使癌症加重。可是，癌症患者從哪裡獲得希望呢？

希望的來源有多處，其中特別傑出的三方面是：（甲）富於同情和態度樂觀的醫生和護士，（乙）病者的親屬，特別是思想積極的婚姻配偶，（丙）基礎穩固的宗教信仰。在這一系列文章的最後一篇，我們會評論到信仰以及未來希望的真正基礎。a

在醫學方面，希望的根據是三種主要的正統治癌方法——外科手術、化學療法、射線療法。這三種方法是什麼呢？

外科手術包括以手術切除腫瘤或附帶切除周圍的若干組織。

化學療法是以藥物治癌，藥物散布全身以打擊腫瘤細胞。「用來治癌的化學物質超過50種，有些腫瘤可以治好。」——《關於癌的事實》。

射線療法則使用X射線、鈷、鐳和其他來源的高能量射線去摧毀惡性細胞。

正視副作用

只談及治癌方法的成功而不提及冒險或副作用是不公平的。以最簡單的術語來說，「化學療法的藥物是有毒的」而且「有些藥物的毒性很強，以致曾有病人死於副作用。」（《目標：癌》）因此，藥物療法是以毒攻毒的方法，它乃是一把兩刃的劍。醫生希望它殺滅惡性細胞多於健康細胞。但它也能導致強烈的第二作用，例如噁心、嘔吐和暫時脫髮等。不少病人認為暫時忍受那難受的副作用勝於減短壽命。

射線療法在射線所到之處殺滅所有細胞。可是，它能把焦點集中於腫瘤的正確部位。一位權威人士聲稱，「有相當強的證據顯示射線療法可能造成後來的癌症。」這形成了一種利害參半的情勢，病人必須自作決定是否值得冒險。

有些醫生承認，雖然有時從他們的觀點看來病人已沒有痊癒希望，他們仍然施行各種療法。正如智利的外科專家維勒(Villar)醫生承認說：「有時，治療癌症是一種非常昂貴——非常昂貴——的心理治療方式。」科學作家西爾威斯特指出，「許多癌科醫生都與維勒有同感，他們承認有時醫生甚至決定施用高毒性的療法，雖然並沒有什麼證據證明療法是有效的。他們對此感覺不安。」那麼他們為什麼推薦這些療法呢？「因為醫生認為，正如一位感到不滿的腫瘤學家說：『我總不能見死不救呀。』」——《目標：癌症》。

可是，許多人卻寧願聽天由命，認為治療只是延長痛苦而已，尤其是以治療不但於事無補，甚至加增痛苦時維然。

乳癌可以克服嗎？

對女性——甚至有些男子——說來，最可怕的癌症之一是乳癌。乳癌不但死亡率頗高，而且對美觀和心理均有不利影響。你能做些什麼去避免乳房切除術嗎？一個基本的要素是及早診斷。

婦女們雖然受到勸告要自行檢查胸部是否出現硬塊，醫生仍建議隆胸的婦人應該每年作一次早期胸部腫瘤X射線透視法檢查。原因何在？因為在組織深處的硬塊是很難從簡單的觸診可以察覺的。塞維斯(Cory SerVaas)醫生勸告說：「你一達到35或40歲就去作胸部腫瘤X射線透視法檢查，僥倖得以痊癒的機會就大得多。」為什麼要這樣行？「因為對大多數類型的乳癌來說，若在癌症第一期便發現病情，患者的五年生存率超過百分之85。」

目前作胸部透視檢查的X射線儀器的放射水平很低，因此射線過度以致引起癌症的可能性也為之減少。

有助於及早診斷的另一個方法是自動記錄溫度圖；這是對胸部溫度的掃描。「腫瘤形成本身的血液供應，需要大量的血液氧氣以助其生長。……［它們］形成許多熱點，所噴出的能量比正常細胞大得多。」（《目標：癌》）。這樣，自動記錄溫度圖就可及早察出「熱點」。

在以往，乳癌手術時常牽涉到徹底的乳房切除——切除乳房、周圍的組織和淋巴結以致損毀病人的體型。現在醫生仍然認為這種方法是必要的嗎？乳癌科專家費希爾(Bernard Fisher)醫生認為徹底的乳房切除不但通常沒有充分理由而且「簡單的乳房切除——切除所有乳房組織——的病人生存率也未必比腫瘤切除術［單只切除腫瘤］連同用或不用射線的療法為高。」

還有其他可選的療法嗎？

至此我們只考慮過正統的治癌方法。可以順帶提及的是，有些病人選用其他療法，有時成功亦有時失敗。這些方法包括利蒂里爾(Laetrile)［維生素乙17］療法，霍西爾(Hoxsey)療法［使用草藥和若干化學物質］以及牙醫基利(William Kelley)博士所發明的方法，這項方法相信癌「表示病人的活性胰酶有所缺乏」。——《癌的解決方法》。

此外，正如《目標：癌》一書聲稱：「有數目很大的人，包括許多醫生在內，同意病因、醫治和預防的『整體』治療主張對癌和其他疾病都適用：癌是『起因於』整個人出了毛病的一種疾患；在人類方面，自覺的努力可以回復健康。不少著名人士相信這項主張，許多前度的癌症患者斷言他們的痊癒是依靠以整體治療為根據的處方，而非根據治標論者對健康的看法。」

［第28頁的附欄］

《儆醒！》雜誌雖然提及各種不同的療法，卻並不保證這些方法有效。正如基利(Kelley)醫生承認：「應該記得的是，不論你選擇任何療法［正統或非正統的］或任何合併療法，都要冒相當大的危險。」因此，我們只是論及近期的發展，每個人在經過研究及與合格的醫生商討之後必須自行作出決定。