Prostata og dens problemer

HAR du problemer med prostata? Hvis du er en mand og over 40, er det ikke usandsynligt. I Nordamerika anslår man at mere end halvdelen af alle mænd over 60 år har forstørret prostata (prostatahypertrofi), og at omkring 95 procent af de 80-årige har denne lidelse. Men hvorfor kaldes denne kirtel egentlig prostata? Hvor sidder den og hvilken funktion har den?

Prostata kaldes også blærehalskirtelen. Den sidder i underlivet, lige under blæren, og ligner en omvendt kegle. Den findes kun hos mænd, men er i vævstype beslægtet med det kvindelige bryst. Ved fødselen er prostata ikke meget større end en mandel. Men under puberteten vokser den og bliver omtrent på størrelse med en kastanje.

Prostata er opbygget som en muskuløs kapsel hvori der findes mellem 30 og 50 poselignende kirtler. Disse kirtler udskiller et sekret uden hvilket en mand i de fleste tilfælde ikke vil være forplantningsdygtig. Kirtelvævet er foldet således at det kan udvide sig og rumme det sekret der dannes. Når en dreng kommer i pubertetsalderen begynder disse kirtler at danne en lille smule sekret hver dag. Hvis en mand ikke har et aktivt kønsliv udskilles dette sekret normalt sammen med urinen.

Man kender ikke alle prostatas funktioner, men en af de vigtigste er at danne det sekret hvori millionvis af sædceller kan bevæge sig og hente næring. Prostata har derfor stor betydning for mandens forplantningsevne. Ikke desto mindre kan den give ham problemer når han bliver ældre. Hvilke symptomer skal man være opmærksom på, og hvad kan man gøre ved det?

Advarende symptomer

Fra blæren passerer urinrøret igennem prostata, og det er her problemerne opstår. Hvis kirtlerne i prostata bliver inficerede, betændte eller overfyldte af sekret, kan de klemme på urinrøret og derved hindre urinafgangen. Dette kan også ske hvis prostata forstørres.

Uanset problemets art er de første symptomer stort set ens, og bliver i mange tilfælde slet ikke bemærket. Måske må man op et par gange i løbet af natten for at lade vandet, hvilket ikke har været nødvendigt før. Efterhånden bliver det oftere og oftere. Selv om man føler en stærk trang til at lade vandet er strålen svag, og bagefter føles det som om man endnu ikke har været på toilettet. Nu begynder prostata at gøre sig bemærket på en smertefuld og irriterende måde og kan til tider bringe en i forlegenhed. Med større indsigt i problemet vil mange mænd, samt deres eventuelle ægtefælle, være bedre rustet til at gribe det hensigtsmæssigt an.

Prostataproblemer

Der er flere mulige årsager til prostataproblemer. Lad os kort se på disse én for én:

Prostatitis: Dette er en betændelsestilstand i prostata som kan skyldes enten infektion eller ophobning af sekret. Bakterier, der for eksempel kan stamme fra kønssygdommen gonorré eller fra en infektion et andet sted i kroppen, kan forårsage betændelse i prostata. En sådan betændelse kan opstå hos alle aldersgrupper hvor prostata er udvokset.

Betændelse som følge af ophobning af sekret er et mere kompliceret problem. Denne tilstand bliver af nogle læger sat i forbindelse med seksuel aktivitet og erotiske tanker. Dr. Stanley Brosman fra Det Medicinske Fakultet ved Californiens Universitet anfører to årsager til dette problem, nemlig et „uregelmæssigt kønsliv“ og „prostatas manglende evne til at tømme sig selv ved ejakulation“. Grunden til at prostata i nogle tilfælde ikke formår at tømme sig selv er stadig en gåde.

Forstørrelse: Efterhånden som en mand bliver ældre kan prostata mærkeligt nok begynde at vokse. Selv om der er udført talrige undersøgelser har lægerne stadig ikke noget præcist svar på dette fænomen. Nogle mener at det skyldes hormonale forandringer. I visse tilfælde giver forstørret prostata dog ikke anledning til problemer. Men efterhånden som antallet af ældre mænd øges, vil der naturligvis blive registreret flere tilfælde hvor forstørret prostata giver problemer med vandladningen.

Kræft: Prostatakræft er en af de mest almindelige kræftformer hos mænd. Problemet er at denne kræftform sjældent opdages i de første stadier. Den udvikler sig almindeligvis langsomt, og de fleste mænd dør af andre årsager inden prostatakræften får dødelig udgang. For at opdage prostatakræft på et tidligt stadium er det afgørende at man regelmæssigt, hvert år, lader sig undersøge gennem endetarmen af en læge. Med en tynd gummihandske på kan lægen med en finger mærke om der på kirtelen findes hårde udvækster som kan være et tegn på kræft. Hvis der findes uregelmæssigheder vil lægen foretage yderligere undersøgelser, deriblandt biopsi, for at finde ud af om der er kræftceller til stede.

Behandling

Ligesom årsagerne til prostataproblemer er forskellige, er behandlingsmetoderne det også.

Medicin: Hvis prostatitis skyldes infektion, behandler man almindeligvis med antibiotika. Lægen kan også anbefale visse begrænsninger i kosten. Dr. Harvey Gordon skriver: „Jeg er overbevist om at irritationerne ved betændelse i urinlederen forstærkes ved indtagelse af alkohol og krydret mad. Desuden har jeg mistanke om at kaffe har en lignende virkning.“

Operation: Ved at fjerne en del af vævet i prostata kan man lette presset på urinrøret. Der findes forskellige kirurgiske metoder til dette. Så længe nerverne bag prostata er intakte vil indgrebet ikke få indflydelse på potensen. Men det kan alligevel medføre tab af forplantningsevnen. Hvorfor? Fordi lukkemuskelen i blærehalsen kan blive beskadiget ved et kirurgisk indgreb. Det betyder at sæden vil følge den vej hvor der er mindst modstand og havne i blæren, hvor den blandes med urinen.

Kræftbehandling: Når kræften er blevet konstateret er der flere forskellige behandlingsmetoder til rådighed, afhængigt af sygdomsstadiet. Man kan ikke pege på én bestemt behandlingsform som den bedste, men blandt de mulige kan nævnes hormonbehandling, strålebehandling samt traditionel kirurgi eller laserkirurgi. Ved et kirurgisk indgreb fjernes kirtelen helt, hvilket i de fleste tilfælde medfører impotens.

Kost: Undersøgelser har interessant nok vist at prostata er et af kroppens store zinkdepoter. Hvis kosten er fattig på zink, begynder prostata at miste sin forsyning af dette sporstof, hvilket af nogle forskere bliver kædet sammen med en række forskellige prostataproblemer. Mange har givet udtryk for at de er blevet hjulpet ved at indtage et kosttilskud i form af zink.

I forbindelse med denne behandling giver urologen dr. Monroe Greenberger fra New York følgende gode råd: „Det er vigtigt at en mand der er ved at nå den alder hvor prostataproblemer kan gøre sig gældende, har gode kostvaner . . . Selv om man stadig ikke har afklaret betydningen af zink, vitaminer og den rette kost for at bevare prostata sund, og statistikkerne ikke er entydige, er der tilstrækkeligt med overbevisende vidnesbyrd til at jeg selv vil være ekstra opmærksom på disse faktorer, og det mener jeg også at andre bør være. Men — som enhver der er opmærksom på sit helbred bør vide — ønsker man at sikre sig et godt helbred bør man aldrig nøjes med at indtage vitaminer og mineraler og holde sig til visse kostforskrifter. Man bør gå regelmæssigt til lægen for at blive undersøgt.“ — What Every Man Should Know About His Prostate (Hvad enhver mand bør vide om prostata).

Bibelens moralnormer en beskyttelse

Også det at følge Bibelens høje moralnormer er et middel til at bevare prostata sund. Navnlig de to følgende principper gør alle mænd vel i at give agt på:

Vær trofast mod din hustru: Hebræerbrevet 13:4 tilskynder: „Sørg for at ægteskabet holdes i ære blandt alle og at ægtesengen er ubesmittet.“ Infektion i prostata kan stamme fra en kønssygdom. Promiskuitet kan derfor medføre problemer både med prostata og i mange andre henseender.

Vogt dine tanker: I Mattæus 5:28 giver Jesus Kristus følgende advarsel: „Men jeg siger jer at enhver der bliver ved med at se på en kvinde for at begære hende, har allerede begået ægteskabsbrud med hende i sit hjerte.“ Hvordan kan det at følge denne advarsel medvirke til at man bevarer sin prostata sund? Jo, når kønsdriften vækkes hos en mand begynder prostata at forberede sig på at medvirke til befrugtning. Dr. Brosman skriver at gentagne tilfælde af seksuel ophidselse uden efterfølgende ejakulation kan medføre en ophobning af sekret i prostata og i sædblærerne, og føre til prostataproblemer.

I dag søger mange mænd seksuel tilfredsstillelse ved at læse pornografisk eller andet seksuelt ophidsende læsestof, eller ved at se umoralske film eller tv-programmer. Hvor meget bedre er det ikke at følge det råd apostelen Paulus gav: „Lad utugt og urenhed af enhver art eller havesyge end ikke nævnes iblandt jer, sådan som det sømmer sig for hellige.“ — Efeserne 5:3; se også Filipperbrevet 4:8.

Ja, prostata eller blærehalskirtelen er et af Skaberens underværker. Uden den ville forplantningen sandsynligvis ikke kunne finde sted. Af respekt for sit eget legeme og for Guds skaberværk bør enhver mand derfor gøre alt hvad han kan for at bevare prostata sund.

[Diagrammer på side 26]

(Tekstens opstilling ses i den trykte publikation)

Blæren

Prostata

Urinrøret

Tarm