Σημαντικό Συνέδριο στη Μόσχα για την Αναίμακτη Χειρουργική

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΝΤΙ ΤΩΝ ΜΕΤΑΓΓΙΣΕΩΝ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ήταν το θέμα ενός διεθνούς ιατρικού συνεδρίου που διεξάχθηκε στη Μόσχα της Ρωσίας στις 6 Οκτωβρίου 1998. Περισσότεροι από 800 γιατροί ήταν παρόντες στο Ινστιτούτο Χειρουργικής Βισνέβσκι για το συμπόσιο, το οποίο διεξάχθηκε σε συνδυασμό με το Έκτο Ρωσικό Συνέδριο Αναισθησιολόγων και Ειδικών στην Εντατική Θεραπεία.

Ο καθηγητής Αντρέι Ιβάνοβιτς Βορομπγιόφ, ο οποίος εργάζεται ως διευθυντής του τμήματος αιματολογίας στη Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών στη Μόσχα, καλωσόρισε τους γιατρούς «στο συμπόσιο το οποίο αποσκοπεί στην ανεύρεση εναλλακτικών μεθόδων αντί της μετάγγισης αίματος», όπως είπε ο ίδιος.

Περιγράφοντας τους λόγους για τους οποίους το συνέδριο ήταν ζωτικής σημασίας, ο Βορομπγιόφ αναφέρθηκε στις «μεγάλες συμφορές που οφείλονται στις μεταγγίσεις αίματος». Υποστήριξε ότι, εξαιτίας των μεταγγίσεων αίματος, τα περισσότερα αιμοφιλικά παιδιά σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, η Ιαπωνία και η Γερμανία έχουν προσβληθεί από AIDS. Στη συνέχεια, αφού έδωσε στατιστικά στοιχεία για την εξάπλωση της ηπατίτιδας μέσω μεταγγίσεων αίματος, είπε με θλίψη: «Τα στατιστικά στοιχεία είναι πράγματι συγκλονιστικά. Ουσιαστικά όλοι οι αιμοφιλικοί ασθενείς έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα».

Υπήρχε η ιατρική άποψη, τόνισε ο Βορομπγιόφ, ότι αν κάποιος «έχανε ένα λίτρο αίμα, τότε αυτό θα έπρεπε να αντικατασταθεί με ένα λίτρο αίμα». Αλλά «αυτό είναι λάθος!» διακήρυξε. Ολοκληρώνοντας τα εισαγωγικά του σχόλια, είπε: «Εμείς υποστηρίξαμε τη μετάγγιση αίματος, και τώρα μαζί θα απαλλαχτούμε από τις ξεπερασμένες απόψεις».

Πολλές προσωπικότητες του ιατρικού κόσμου που μίλησαν στη συνέχεια του προγράμματος προέρχονταν από τη Ρωσία, αλλά υπήρχαν επίσης ομιλητές από τη Γαλλία, τη Σουηδία, το Βέλγιο και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι γιατροί περιέγραψαν τις εξελίξεις που έχουν σημειωθεί στον τομέα της αντιμετώπισης της απώλειας αίματος με εναλλακτικές μεθόδους αντί της μετάγγισης, αλλά τόνισαν επίσης τους κινδύνους που συνεπάγεται η μετάγγιση αίματος, περιλαμβανομένου του κινδύνου δυσμενών ανοσολογικών αντιδράσεων.

Τηλεοπτική Κάλυψη

Η ρωσική κρατική τηλεόραση, η οποία απευθύνεται σε περισσότερους από 235 εκατομμύρια ανθρώπους, παρουσίασε μετά τη λήξη του συνεδρίου ένα θαυμάσιο ρεπορτάζ. Η συντονίστρια της συζήτησης Γιελένα Μαλίσεβα εξήγησε: “Γνωστοί και διεθνούς φήμης χειρουργοί, αναισθησιολόγοι και αιματολόγοι συγκεντρώθηκαν στη Μόσχα για να δώσουν απάντηση σε ένα ερώτημα: Είναι δυνατόν να γίνονται χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς να χορηγείται αίμα;”

Η Γιελένα πληροφόρησε το κοινό της για τις ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν από το αίμα και εξήγησε: «Αυτό έκανε τους γιατρούς να αναζητήσουν μια διέξοδο. Και αυτή η διέξοδος βρέθηκε. Ονομάστηκε αναίμακτη χειρουργική. Κάθε άτομο που πρόκειται να κάνει εγχείρηση μπορεί να συζητήσει τις μεθόδους της αναίμακτης χειρουργικής με το γιατρό του».

Στη διάρκεια της παρουσίας του στην τηλεοπτική εκπομπή, ο Αντρέι Βορομπγιόφ είπε: “Το αίμα που προέρχεται από δότες περιέχει πρωτεΐνες οι οποίες είναι ξένες στο σώμα και μπορούν να προξενήσουν απρόβλεπτες και αναπόφευκτες αντιδράσεις. Επιπρόσθετα, ανεξάρτητα από το πόσο σκληρά προσπαθούμε, ο δότης μπορεί να μολύνει τον ασθενή με ιούς που μεταφέρει και τους οποίους αδυνατούμε να ανιχνεύσουμε”. Γι’ αυτό συμπέρανε: “Χρειάζεται να μειώσουμε τις μεταγγίσεις δωρηθέντος αίματος στους ασθενείς”.

Στο πρόγραμμα συμμετείχε επίσης ο Ζαν-Φρανσουά Μπαρόν, υπεύθυνος του τμήματος αναισθησιολογίας και της μονάδας εντατικής θεραπείας στο Νοσοκομείο Μπρουσέ του Παρισιού, στη Γαλλία. Αυτός εξήγησε: «Στο ίδρυμα όπου εργάζομαι παρασκευάσαμε ειδικά υγρά τα οποία μπορούν να μεταφέρουν οξυγόνο. Όλα αυτά τα υγρά μοιάζουν με το αίμα σε ό,τι αφορά τη μεταφορά οξυγόνου, αλλά δεν περιέχουν καθόλου ερυθρά αιμοσφαίρια [τα οποία μπορούν να μεταδώσουν ασθένειες]. Στο κοντινό μέλλον», πρόβλεψε, «αυτά τα διαλύματα θα χρησιμοποιούνται συστηματικά».

Αυτό έδωσε την αφορμή στη συντονίστρια της συζήτησης να μιλήσει για τον Ρώσο καθηγητή Φέλιξ Φ. Μπελογιάρτσεφ, ο οποίος πριν από 20 χρόνια περίπου παρουσίασε ως υποκατάστατο του αίματος ένα υγρό που μπορούσε να μεταφέρει οξυγόνο. Η συντονίστρια παρατήρησε ότι τότε η ανακάλυψη του Μπελογιάρτσεφ δεν έγινε δεκτή από την ιατρική κοινότητα και ότι εκείνος «αυτοκτόνησε εξαιτίας του ακατάπαυστου διωγμού που υπέστη λόγω αυτής της ανακάλυψης».

Κάλυψη από Ιατρικά Περιοδικά

Η ιατρική εφημερίδα Μεντιτσίνσκαγια Γκαζέτα (Meditsinskaya Gazeta) αναφέρθηκε και αυτή στο συνέδριο. «Το κύριο συμπέρασμα του Συμποσίου», έγραψε, «μπορεί να διατυπωθεί ως εξής: Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούμε εναλλακτικές μεθόδους αντί της μετάγγισης αίματος σε όσες περιπτώσεις είναι δυνατόν, και να αποφασίζουμε να χρησιμοποιούμε αίμα μόνο αφού σταθμίσουμε προσεκτικά τον κίνδυνο που διατρέχει ο κάθε ασθενής ατομικά και μόνο όταν απειλείται η ζωή του ασθενούς».

Η εφημερίδα αναφέρθηκε επίσης στην απροθυμία μερικών γιατρών να συμφωνήσουν με την άρνηση του ασθενούς να δεχτεί αίμα. Οι Μάρτυρες του Ιεχωβά, για παράδειγμα, δεν δέχονται μεταγγίσεις λόγω της εντολής που δίνει η Αγία Γραφή για “αποχή από αίμα”. (Πράξεις 15:28, 29) Ωστόσο, σχετικά με αυτό το ζήτημα, παρατέθηκαν τα λόγια του Μισέλ ντε Γκιγενσμίτ, καθηγητή της νομικής από τη Γαλλία:

“Πρέπει να είμαστε ευγνώμονες στους Μάρτυρες του Ιεχωβά επειδή, εγείροντας αυτό το ζήτημα, δεν έχουν στρέψει την προσοχή απλώς και μόνο στα δικά τους δικαιώματα, αλλά επίσης βοήθησαν ολόκληρη την ιατρική κοινότητα να κατανοήσει τους κινδύνους των μεταγγίσεων αίματος. Αυτό, με τη σειρά του, παρακινεί τους επιστήμονες να αναζητούν πιο εξελιγμένες μεθόδους αναίμακτης χειρουργικής”.

Ένα από τα άρθρα στη Μεντιτσίνσκαγια Γκαζέτα άρχιζε ως εξής: «Λέγεται ότι η μετάγγιση αίματος μοιάζει με το γάμο: Κανένας δεν γνωρίζει τι θα επακολουθήσει». Κατόπιν, αφού ανέφερε ότι “το ανθρώπινο αίμα είναι σαν το δακτυλικό αποτύπωμα του ανθρώπου—δεν υπάρχουν δύο πανομοιότυπα αποτυπώματα”, η εφημερίδα ρωτούσε: «Είναι δυνατόν σήμερα να εγγυηθούμε ανεπιφύλακτα ότι ο ασθενής δεν θα υποστεί μολύνσεις εξαιτίας της μετάγγισης;» Και απαντούσε: “Ακόμα και σε χώρες που έχουν σημειώσει εντυπωσιακή πρόοδο στην ιατρική, δεν υπάρχει κάποιο αποτελεσματικό σύστημα ελέγχου των παραγώγων του αίματος”.

“Έτσι, κρίνοντας από το κατάμεστο αμφιθέατρο και από το εμφανές ενδιαφέρον των εκπροσώπων για τα υπό συζήτηση προβλήματα”, το άρθρο κατέληγε λέγοντας ότι “λαβαίνει χώρα μια αλλαγή στον τρόπο σκέψης των γιατρών”.

Πρόσφεραν τις Υπηρεσίες Τους

Έξω από την αίθουσα του συνεδρίου, οι Μάρτυρες του Ιεχωβά είχαν στήσει ένα περίπτερο όπου πρόσφεραν στους γιατρούς ένα πακέτο άρθρων από ιατρικά περιοδικά σχετικά με τη χρήση εναλλακτικών μεθόδων αντιμετώπισης της απώλειας αίματος. Εκατοντάδες γιατροί τα δέχτηκαν με χαρά.

Είναι σαφές ότι οι ενημερωμένοι γιατροί τείνουν να μειώνουν τη χρήση αίματος στην ιατρική.

[Εικόνες στη σελίδα 26]

Οι Μάρτυρες του Ιεχωβά πρόσφεραν σε εκατοντάδες γιατρούς άρθρα με τα τελευταία νέα από την έρευνα για το αίμα