• 輸血に代わる良質の医療
    血はあなたの命をどのように救うことができますか

    • 増量は全血や血漿を用いなくても行なうことができます。a 様々な無血性溶液が効果的な増量剤になります。最も簡単なのは食塩水で，費用も安くすみ，人間の血液と適合します。デキストランやヘマセル，そして乳酸ナトリウム加リンゲル液など，特殊な物質を含んだ溶液もあります。ヘタスターチ（HES）は新種の増量剤ですが，「血液製剤に異議を唱える[やけどの]患者に，心配なく推薦できる」とされています。（「やけどの手当てとリハビリテーション」誌，1989年1-2月号）こうした溶液には明確な利点があります。「[普通の食塩水や乳酸ナトリウム加リンゲル液のような]結晶溶液，デキストラン，HESは比較的毒性がなく，安価で入手しやすい。また室温で保存でき，適合検査の必要もなく，輸血によって伝染する病気の危険もない」―「輸血療法 ― 医師ハンドブック」，1989年。

      しかし，『体全体に酸素を行き渡らせるのに赤血球が必要なのに，無血性の増量剤が効果を発揮するのはなぜか』と尋ねる人がいるかもしれません。前に述べたように，人には酸素運搬能があります。もしあなたが失血するなら，すばらしい補充システムが作動するのです。心臓は拍動のたびに，より多くの血液を送り出します。適切な溶液によって失血の補充が行なわれるので，希釈された血液が毛細血管の中でも流れやすくなります。化学変化が生じる結果，様々な組織に，より多くの酸素が放出されます。この適応が非常な効果を発揮するので，残っている赤血球がたとえ半分だとしても，酸素の運搬は通常の約75％まで行なわれるようです。安静にしている患者は，活用できる体内の酸素のうち，わずか25％しか用いていません。さらに，全身麻酔をすると，大抵の場合，体に必要な酸素の量は減少します。