От чего зависит твое здоровье? Что ты можешь делать?

ЗДОРОВЬЕ — это не рис и не мука, раздаваемые как бесплатная помощь. И его не купишь завернутым в упаковку, потому что это не товар, а состояние. «Здоровье,— согласно определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения),— это состояние полного физического, умственного и социального благополучия». Но что же тогда определяет степень этого благополучия?

Используя доски, гвозди и рифленую сталь, можно построить небольшой дом, различные части которого поддерживаются четырьмя угловыми опорами. Также и наше здоровье зависит от множества факторов, но все они сводятся к четырем «опорным». Среди них: 1) поведение, 2) окружающая среда, 3) медицинская помощь и 4) биологическая наследственность. И так же как ты можешь сделать свой дом более прочным, обновив опоры, так ты можешь улучшить и свое здоровье, повысив качество этих важных факторов. Но вопрос в том, как можно это сделать, имея в наличии ограниченные средства?

Твое поведение и твое здоровье

Один из этих четырех факторов, который ты наиболее успешно можешь контролировать,— это твое поведение. Изменение поведения в лучшую сторону может оказаться полезным. Конечно, бедность ограничивает те изменения, которые ты мог бы предпринять в отношении диеты или привычек, но, используя доступные средства, ты сможешь увидеть значительную разницу. Рассмотрим следующий пример.

У матери обычно есть выбор: кормить ли ребенка грудью или искусственно вскармливать его. Как сообщает Детский фонд ООН, кормление грудью — это «лучший выбор с точки зрения здоровья и в материальном отношении». Материнское молоко, по мнению специалистов,— «самая здоровая пища», обеспечивающая ребенка «именно тем содержанием белков, жиров, лактозы, витаминов, минералов и микроэлементов, которое как раз необходимо для гармоничного роста». С грудным молоком матери ребенок также получает антитела, или белки, препятствующие развитию заболеваний, и это служит хорошим основанием для того, чтобы у него с младенчества вырабатывалась сопротивляемость болезням.

Кормление грудью особенно выгодно в тропических странах с плохими санитарными условиями. Грудное молоко отличается от искусственного тем, что оно не может быть чрезмерно разбавлено ради экономии денег; его не нужно приготавливать и заботиться о том, чтобы при этом не ошибиться; да и подается оно всегда из чистого «сосуда». «В бедных семьях у искусственно вскормленных детей вероятность умереть от желудочно-кишечного заболевания примерно в 15 раз больше, а от пневмонии — в четыре раза больше, чем у детей, вскармливаемых только грудью»,— отмечается в информационном бюллетене «Синержи» («Synergy»), выпускаемом в Канаде Международным обществом здоровья.

Кроме того, есть и материальная выгода. В развивающихся странах молочный порошок стоит дорого. Например, в Бразилии на искусственное питание для ребенка может уходить пятая часть месячного дохода бедной семьи. За счет денег, сэкономленных благодаря кормлению грудью, можно обеспечить всю семью, в том числе и саму мать, более полноценной пищей.

Казалось бы, все эти преимущества должны сделать кормление грудью очень распространенным. Однако работники здравоохранения сообщают, что на Филиппинах, естественному вскармливанию детей «угрожает исчезновение»; а исследование в Бразилии показало, что один из основных факторов, связанных со смертью младенцев от респираторных инфекций,— это «недостаточное кормление грудным молоком». Но твой ребенок может избежать подобной участи. У тебя есть выбор.

Тем не менее вредные привычки других членов семьи часто препятствуют стараниям матери защитить здоровье ребенка. Возьмем для примера одну женщину из Непала. Она живет в сырой комнате вместе с мужем и трехлетней дочерью. Это даже не комната, а комнатушка, наполненная кухонным чадом и табачным дымом, пишется в журнале «Паноскоп» («Panoscope»). Ребенок страдает заболеванием дыхательных путей. «Я не могу заставить мужа бросить курить»,— вздыхает эта женщина.— И теперь для мужа я покупаю сигареты, а для ребенка — лекарства».

К сожалению, такое безвыходное положение уже не редкость, поскольку все больше людей в развивающихся странах расходуют столь необходимые им деньги на сигареты. Фактически на каждого курильщика в Европе или в Соединенных Штатах, который бросает эту вредную привычку, приходятся два жителя Латинской Америки или Африки, которые начинают курить. Обманчивые рекламы заслуживают строгого порицания, отмечается в книге «Roken Welbeschouwd», выпущенной в Нидерландах. Рекламные лозунги типа: «„Варсити“ — почувствуй свежесть мышления» и «„Гоулд Лиф“ — самые солидные сигареты для самых солидных людей» убеждают бедных людей в том, что курение связано с успехом и процветанием. На самом же деле все наоборот. Ты теряешь свои деньги и здоровье.

Задумайся вот о чем. Каждый раз, выкуривая сигарету, человек сокращает продолжительность своей жизни на десять минут; постоянно возрастает опасность, что у него случится сердечный приступ или паралич, или же он заболеет раком легкого, горла, полости рта и другими болезнями. В журнале «Хроника ООН» («UN Chronicle») сказано: «Во всем мире потребление табака — единственная и самая серьезная причина преждевременной смерти и нетрудоспособности, которую можно предотвратить». Пожалуйста, обрати внимание на выражение «причина, которую можно предотвратить». Ты можешь потушить свою последнюю сигарету.

Безусловно, это не все примеры, как выбор манеры поведения влияет на твое здоровье. В рамке на странице 11 этой статьи приведена информация, которую ты можешь найти и прочитать в библиотеке Зала Царства Свидетелей Иеговы. Конечно, необходимо прилагать усилия, чтобы знакомиться с этой информацией. Тем не менее, как сказал один из сотрудников ВОЗ: «Невозможно быть здоровыми без участия людей, образованных и осведомленных о состоянии своего здоровья». Поэтому, чтобы улучшить свое здоровье, воспользуйся следующим — будь в курсе дела.

Здоровье и домашняя обстановка

Сильнее всего на твое здоровье влияет обстановка в твоем доме и то, что тебя окружает, утверждается в книге «Бедные умирают молодыми» («The Poor Die Young»). Опасность для здоровья может представлять вода. Недостаток воды и зараженная вода становятся причинами инфекций, кожных и желудочно-кишечных заболеваний, холеры, дизентерии, брюшного тифа и других недугов.

Если для того чтобы помыть руки, тебе стоит лишь открыть кран, то, может быть, трудно представить, сколько времени каждый день тратят люди, добывая воду. Часто одним водопроводным краном пользуются более 500 человек. Им приходится ждать. Но людям с небольшим доходом необходимо много работать, а очереди «отнимают время, которое можно использовать на то, чтобы заработать больше денег»,— отмечается в книге «Экологические проблемы в городах стран третьего мира» («Environmental Problems in Third World Cities»). И неудивительно, что для экономии времени семья из шести человек часто приносит домой меньше 30 ведер воды — хотя именно столько этой семье необходимо ежедневно. Но этого количества воды слишком мало, чтобы мыть продукты перед приготовлением пищи, мыть посуду, стирать и соблюдать личную гигиену. Это, в свою очередь, создает условия, благоприятные для размножения вшей и мух, опасных для здоровья семьи.

Представь такую ситуацию. Если тебе приходится проделывать долгий путь на велосипеде, чтобы добраться до своей работы, то считаешь ли ты напрасным каждую неделю тратить время на смазывание велосипедной цепи, регулирование тормозов или замену спицы? Нет, так как ты понимаешь, что даже выиграв несколько часов сегодня, пренебрегая ремонтом, ты можешь потом потерять целый рабочий день, если твой велосипед сломается. Подобным образом можно в течение каждой недели сэкономить несколько часов и немного денег, если не набирать столько воды, сколько необходимо для поддержания здоровья, но впоследствии потерять много дней и денег, поскольку из-за плохого ухода здоровье ухудшается.

Обеспечение достаточным количеством воды может стать делом всей семьи. И хотя местные обычаи, возможно, требуют, чтобы носильщиками воды были мать и дети, заботливый отец не станет беречь свои мускулы, отказываясь носить воду.

Стоит только принести воду домой, как тут же возникает другая проблема — нужно сохранить ее чистой. Специалисты по вопросам здоровья советуют: не держите питьевую воду рядом с той, которую вы используете для других целей. Всегда закрывайте сосуд, в котором хранится вода, плотной крышкой. Пусть она отстоится некоторое время, пока примеси не осядут на дно. Не трогайте воду руками, а используйте чистую посуду с длинной ручкой. Регулярно мойте сосуд, где хранится вода, хлорным раствором, а затем прополаскивайте чистой водой. А как насчет дождевой воды? Безусловно, собирать ее выгодно (если только идут дожди!) и если в бак, куда ее собирают, не попадает грязь и бак защищен от насекомых, грызунов и других животных, то такую воду можно использовать.

Если ты сомневаешься, можно ли использовать воду или нет, ВОЗ предлагает добавить в нее вещество, высвобождающее хлор, например хлорноватистокислый натрий или хлорную известь. Это эффективное и дешевое средство. В Перу, например, обычная семья тратит на него меньше чем два доллара в год.

Здоровье и медицинская помощь

Бедным часто знакомы только два вида медицинской помощи: 1) доступна, но не по карману, 2) по карману, но недоступна. Донна Мария, одна из обитателей трущоб города Сан-Паулу, в которых живет примерно 650 000 человек, объясняет, что означает первый метод: «Хорошая медицинская помощь нам недоступна так же, как и товары, стоящие на витрине фешенебельного магазина. Мы можем видеть, какие товары продаются, но купить что-нибудь нам не по карману» (журнал «Вандар» [«Vandaar»]). И в самом деле, больницы города, в котором живет Донна Мария, предлагают операции по обходному шунтированию, пересадку органов, компьютерное томографическое сканирование и другие современные методы лечения. Но ничем этим Донна не может воспользоваться.

Если дорогое медицинское обслуживание можно сравнить с товарами из фешенебельного магазина, то недорогое обслуживание подобно уцененным вещам, за которыми толкаются в очереди сотни покупателей. В недавнем сообщении из одной южноамериканской страны отмечалось: «Больным приходится стоять в очереди два дня, чтобы получить консультацию врача. В больничных палатах не хватает мест. Общественные больницы испытывают недостаток денежных средств, лекарств и продовольствия. Система здравоохранения находится в кризисном состоянии».

Чтобы исправить это бедственное положение, в котором оказалось общественное здравоохранение, ВОЗ начала постепенно направлять свою деятельность не на борьбу с болезнями, а на улучшение здоровья людей, обучая их, как предупреждать и бороться с заболеваниями. Программы, которые обращают внимание на такие основные принципы здравоохранения, как правильное питание, обеспечение чистой водой и элементарная санитария, привели к «существенному улучшению здоровья в мире»,— сообщается в журнале «Хроника ООН». Приносят ли тебе пользу эти социальные программы? Возможно, одна из них уже сделала это. Какая именно? РПИ (Расширенная программа иммунизации).

«Врач, делающий прививки, стал теперь более частым гостем в домах и деревнях, чем почтальон»,— говорится в отчете о проведении РПИ. За последнее десятилетие вакцинация была проведена от Амазонки до Гималаев, и, по сообщению ВОЗ, к 1990 году во всем мире прививки против шести смертельных болезней были сделаны 80 процентам младенцевa. Ежегодно РПИ спасает жизнь более трех миллионов детей. Еще 450 000 малышей, которые могли бы стать инвалидами, сегодня способны ходить, бегать и играть. Поэтому, чтобы предотвратить заболевания, многие родители решают сделать своим детям прививки.

Иногда тебе не под силу предотвратить заболевание, но тем не менее ты в состоянии регулировать его течение. «Предполагается, что более половины всей медицинской помощи проводится путем самолечения или ухода, обеспечиваемого членами семьи»,— говорится в журнале «Здоровье мира». Один из способов самолечения возможно осуществлять с помощью простой и недорогой смеси из соли, сахара и чистой воды, называемой раствором для пероральной регидратации.

Многие специалисты в области здравоохранения считают, что пероральная регидратационная терапия с использованием солевых растворов — это наиболее эффективный метод, чтобы лечить обезвоживание организма при желудочно-кишечных заболеваниях. Ежегодно в развивающихся странах регистрируется 1,5 миллиарда случаев желудочно-кишечных заболеваний, от которых умирает 3,2 миллиона детей, многих из которых можно было бы спасти, если бы во всем мире для борьбы с этими заболеваниями использовали маленький пакетик пероральных регидратационных солей стоимостью всего десять центов.

Да, этих детей можно было спасти, однако в некоторых странах использование лекарственных препаратов от желудочно-кишечных расстройств все еще «более распространено, чем использование пероральных регидратационных солей»,— говорится в информационном бюллетене ВОЗ «Исеншиал драгс монитор» («Essential Drugs Monitor»). Например, в некоторых развивающихся странах для лечения поноса в три раза чаще используют другие лекарственные препараты, чем пероральные регидратационные соли. «Это ненужное использование лекарств обходится слишком дорого»,— отмечается в бюллетене. Семьям бедняков, возможно, приходится даже отказывать себе в пище, чтобы покупать дорогостоящие лекарства. Более того, в том же источнике предупреждается, что такие лекарства не оправдали своей практической ценности, а некоторые из них опасны для здоровья. «Врачи не должны выписывать подобные лекарства... а семьи не должны покупать их».

Вместо того чтобы советовать какие-то лекарства, сегодня ВОЗ предлагает для лечения желудочно-кишечных заболеваний следующее: 1) предотвратите обезвоживание организма ребенка, давая ему больше жидкостей, таких как отвар риса или чай. 2) Если организм ребенка все же обезвоживается, вызовите медицинского работника, чтобы он осмотрел малыша, и лечите ребенка пероральными регидратационными солями. 3) Во время болезни и после нее обеспечьте ребенку нормальное питание. 4) Если организм ребенка сильно обезвожен, ему необходима внутривенная регидратацияb.

Если вы не можете достать готовые пероральные регидратационные соли, приготовьте их по следующему рецепту, тщательно соблюдая пропорции: смешайте одну чайную ложку столовой соли, восемь чайных ложек сахара и один литр (пять чашек по 200 миллилитров каждая) чистой воды. Давайте по одной чашке после каждого испражнения; маленьким детям — по полчашки. Более подробная информация об этом содержится в рамке на странице 10.

Ну а как обстоит дело с фактором номер четыре — нашей биологической наследственностью? Как можно оказать влияние на нее? Этот вопрос обсуждается в следующей статье.

[Сноски]

[Рамка, страницы 8, 9]

КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, корреспондент «Пробудитесь!» побеседовал с д-ром Майклом О’Кэрроллом, представителем ВОЗ в Южной Америке. Вот некоторые отрывки из этого разговора:

«НАМ в наследство досталась система медицинского обслуживания, которая основана на вмешательстве медиков в здоровье человека. Если вы больны, вы идете к врачу. Забудьте, что вы выпили две бутылки виски. Забудьте, что вы никогда не делаете физических упражнений. Вы видите врача и говорите: „Доктор, вылечите меня“. Тогда врач дает вам какую-то таблетку, делает вам какой-то укол, отрезает или что-то пришивает. Я говорю об этом слишком грубо, но вы поймете, что это только для того, чтобы показать, какой медицинский подход у нас преобладает. Мы были неправы, считая социальные проблемы медицинскими. Самоубийство, недоедание и наркоманию причислили к медицинским проблемам. Но это не так. Они даже не являются проблемами здравоохранения. Это социальные проблемы, которые отражаются на здоровье людей и требуют медицинского лечения.

На протяжении последних 20 лет люди говорили: „Пора остановиться. Мы поступаем неправильно. Нужно пересмотреть наши взгляды относительно здоровья“. Было разработано несколько основных принципов охраны здоровья:

Более гуманно и, в конце концов, более выгодно в материальном отношении предотвратить болезнь, чем лечить ее. Но этот принцип нарушается, если, например, строить больницу, в которой будут проводиться операции на открытом сердце, и совсем не заниматься причинами сердечных заболеваний. Это не означает, что если кто-то заболел, то его не нужно лечить. Безусловно нужно. Но если вы видите на улице яму, в которую изо дня в день кто-нибудь падает, вы конечно будете лечить несчастных людей, которые упали туда и поломали себе ноги, но более человечно, да и более выгодно — закопать яму.

Другой принцип состоит в том, чтобы рационально использовать возможности поправить свое здоровье. Нарушением этого принципа было бы отправлять кого-нибудь в поликлинику, если его проблему можно разрешить дома. Или отправлять кого-нибудь в самую современную больницу, хотя его проблему могли бы разрешить в обычной поликлинике. Также было бы неправильно посылать врача, десять лет проучившегося в университете, чтобы он шел и делал прививки, в то время как эту же самую работу может сделать человек, которого обучали этому шесть месяцев. Когда требуется, чтобы врач выполнял работу, для которой его подготавливали, он не должен быть занят другими делами. Это как раз то, что мы должны делать согласно принципам охраны здоровья: обучать людей, предотвращать заболевания и разумно использовать возможности получения медицинской помощи».

[Рамка, страница 10]

ЕЩЕ ОДНО СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ

Сегодня ВОЗ рекомендует использовать для лечения больных холерой пероральные регидратационные растворы на рисовой основе вместо обычных растворов на глюкозе. Исследования показали, что у больных холерой, лечение которых проводилось регидратационными растворами на рисовой основе, частота испражнений была на 33 процента меньше и понос проходило гораздо быстрее, чем у больных, которым давали обычные растворы. Один литр перорального регидратационного раствора на рисовой основе приготавливают, заменяя 20 грамм сахара на 50—80 грамм отварной рисовой муки. («Исеншиал драгс монитор».)

[Рамка, страница 11]

ЧИТАЙТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О...

Поведении: «Как я могу справиться со своим недостатком?» («Пробудитесь!» 8 июля 1993 года), «Действительно ли так вредно курение?» («Пробудитесь!» 8 сентября 1991 года), «Какое будущее у детей?» («Пробудитесь!» 8 января 1993 года), «Помощь для алкоголиков и их семей» («Пробудитесь!» 8 июля 1992 года).

Окружающей среде: «Чистая земля. Увидим ли мы ее?» («Пробудитесь!» 8 июня 1990 года), «Когда беспорядок берет верх» («Пробудитесь!» 8 сентября 1991 года).

Медицинской помощи: «Камни в почках — лечение древней болезни» («Пробудитесь!» 8 октября 1993 года), «Проходить ли моей семье иммунизацию?» («Пробудитесь!» 8 сентября 1993 года).

[Иллюстрация, страница 7]

Чтобы набрать воды, нужно подождать и потрудиться.

[Сведения об источнике]

Mark Peters/Sipa Press

[Иллюстрация, страница 9]

Для хорошего здоровья необходимо достаточное количество чистой воды.

[Сведения об источнике]

Mark Peters/Sipa Press