Kompulzívne správanie – ovláda váš život?

„Každé ráno vstávam o šiestej,“ hovorí Keith.a „Budík mám automaticky nastavený na šiestu hodinu. Viem, že je nastavený. Nikdy nastavenie nemením. No napriek tomu ho musím skontrolovať. Každý večer. Vždy pred spaním ho aspoň päťkrát skontrolujem. Musím si tiež stále overovať, či sú vypnuté všetky platničky na sporáku. Vidím, že sú vypnuté, ale ja sa musím vrátiť a opäť si ich poprezerať, a to raz, dva- či trikrát — len aby som mal istotu. Potom musím skontrolovať dvere na chladničke, a to opakovane, len aby som mal istotu, že sú zavreté. Ďalej musím kontrolovať zámku na sieťovinových dverách a dve zámky na našich dverách do domu...“

KEITH trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou (OKP), definovanou ako stav vyčerpania, ktorý sa vyznačuje nutkavými myšlienkami (obsesiami) a skutkami (kompulziami).b Osoba s OKP pociťuje tieto obsesie a kompulzie ako niečo, čo je úplne proti jej vôli. Akoby sa jej násilím dostali do mysle a ovládli ju.

Príležitostne má každý človek neželané myšlienky a nutkania. Avšak u tých, čo trpia OKP, sú také neodbytné a opakujúce sa, že narúšajú normálny život postihnutého a spôsobujú mu silné znepokojenie vedúce niekedy k depresii. „Stály myšlienkový boj ma priviedol až k myšlienke na samovraždu,“ píše jeden postihnutý. Pouvažujme o niektorých príznakoch tejto záhadnej choroby.

Neverí, ani keď to vidí na vlastné oči

Kedykoľvek Bruce prejde za jazdy autom po hrboli na ceste, začne ho premáhať chorobný strach. „Čo ak som prešiel nejakého chodca?“ kladie si v duchu otázku. Tento pocit sa stupňuje natoľko, že sa musí vrátiť na miesto „zločinu“ a overiť si to — a to nie raz, ale viackrát! Bruce samozrejme nenájde žiadneho zraneného chodca. No napriek tomu si stále nie je istý! A tak keď príde domov, pozerá televízne noviny, či v nich nebude správa o dopravnej nehode, pri ktorej vodič, ktorý nehodu zavinil, utiekol z miesta činu. Dokonca zatelefonuje na políciu, aby sa „priznal“.

Podobne ako Bruce sú mnohí, ktorí trpia OKP, trápení pochybnosťami: ‚Nezranil som niekoho? Vypol som pri odchode z domu sporák? Zamkol som?‘ Väčšina ľudí má z času na čas podobné myšlienky, ale človek, ktorý trpí OKP, musí veci opakovane kontrolovať, a predsa ani potom nie je úplne spokojný. „Zdá sa, akoby tým moji pacienti, ktorí stále všetko kontrolujú, chceli povedať, že ‚poznanie prichádza výlučne cez zmysly‘,“ píše Dr. Judith Rapoportová. „Preto opakovane stláčajú kľučku, opakovane zapínajú a zhasínajú svetlo. Táto činnosť im sprostredkúva bezprostrednú informáciu, no ani tá ich nepresvedčí.“

Čisté nie je dosť čisté

Štrnásťročný Charles bol posadnutý strachom z nákazy choroboplodnými zárodkami. Jeho matka musela všetko, čoho by sa azda mohol dotknúť, vyčistiť liehom. Navyše mal Charles strach, že by návšteva mohla z vonku priniesť nákazu.

Fran prežívala obavy pri praní odevov. „Keď sa opraté šatstvo, ktoré som vyberala z práčky, náhodou dotklo bočnice práčky,“ povedala, „musela som ho prať znova.“

Mnohí, ktorí trpia OKP, majú podobne ako Charles a Fran obsesie, pri ktorých často zohrávajú ústrednú úlohu choroboplodné zárodky a nákaza. To môže viesť k nadmernému sprchovaniu a umývaniu rúk, niekedy až do takej miery, že postihnutým sa začnú robiť pľuzgiere — oni sa však napriek tomu necítia čistí.

Mučení mysľou

Elaine trápi, že proti svojej vôli má neúctivé myšlienky o Bohu. „Sú to veci, ktoré by som nikdy nemohla tak myslieť a radšej by som zomrela, než by som si niečo také myslela,“ píše. Napriek tomu sa myšlienky nedajú odbyť. „Niekedy som po takomto každodennom boji večer úplne vyčerpaná.“

Steven skladá Bohu „sľuby“, ktoré sú motivované pocitmi viny vyplývajúcimi z jeho nedostatkov. „Tento sklon ma trápi, pretože sa mi zdá, že je to proti mojej vôli,“ hovorí. „Potom ma moje svedomie ženie, aby som splnil to, čo som sľúbil. Raz som bol takto donútený zničiť predmet, ktorý mal pre mňa z citového hľadiska veľkú hodnotu.“

Elaine a Steven majú obsesie odohrávajúce sa z veľkej časti v ich mysli. Hoci u tých, ktorí majú takéto obsedantné myšlienky, nie sú príznaky tak ľahko pozorovateľné, títo ľudia sú v zajatí bludného kruhu pocitov viny a strachu.

To je len niekoľko z mnohých príznakov OKP.c Čo spôsobuje túto poruchu? Ako možno dosiahnuť úľavu?

Ovládnuť neovládateľné

Jeden lekár opisuje správanie pri OKP ako dôsledok „skratu v mozgu“, pri ktorom nie je zaregistrovaná informácia, ktorá prichádza cez zmysly, a preto „sa program neustále opakovane spúšťa“. Čo zapríčiňuje túto slučku? To s určitosťou nevie nikto. Zdá sa, že v tom zohráva úlohu neurotransmitant serotonín, no treba vziať do úvahy aj ostatné stránky mozgu. Niektorí tvrdia, že OKP môže byť vyvolaná zážitkami v ranom detstve azda v kombinácii s genetickou predispozíciou.

Bez ohľadu na príčinu jedna vec je jasná: Ak poviete niekomu, kto trpí OKP, aby si prestal umývať ruky alebo aby prestal s kontrolovaním, pravdepodobne mu to nepomôže. Je potrebné viac ako iba sila vôle.

Mnohým pomohli lieky. Pri inom postupe je pacient vystavovaný situáciám, pred ktorými má strach, a potom mu je zabránené reagovať na ne zvyčajným spôsobom. Napríklad človek, ktorý sa stále umýva, je požiadaný, aby držal niečo nečisté, a potom mu zabránia umyť sa. Samozrejme, že táto liečba nevylieči pacienta zo dňa na deň. No niektorí sa domnievajú, že vytrvalým úsilím sa dá dosiahnuť úľava.

Odborníci takisto skúmali možnosť, či OKP nemá aspoň v niektorých prípadoch korene v zážitkoch z raného detstva. Zistilo sa, že veľa zneužitých detí vyrastá s pocitom, že sú bezcenné a nečisté, a u niektorých sa následne vyvinul umývací rituál.

Úľava od obsesií a kompulzií

Ak máte OKP, nemyslite si o sebe, že ste odlišný alebo že strácate zdravý rozum. „S výnimkou zvláštnych obáv, ktoré pociťujú,“ píše Dr. Lee Baer, „si ľudia s OKP zachovávajú vo všetkých ostatných oblastiach života kontakt s realitou.“ Pomoc je dostupná! Pamätajte na to, že OKP je následok nedokonalosti. Nie je znakom mravnej skazenosti alebo duchovného zlyhania! Nenaznačuje ani stratu Božej priazne. „Jehova je milosrdný a milostivý, pomalý do hnevu a hojný v milujúcej láskavosti. Veď sám dobre pozná, ako sme utvorení, pamätá, že sme prach.“ — Žalm 103:8, 14.

Ale čo ak sú obsedantné myšlienky neúctivé a rúhavé? Ak má niekto OKP, odpudzujúce myšlienky v ňom vyvolávajú pocit viny a pocit viny môže vyvolať ešte odpudivejšie myšlienky. „Vyvoláva to u mňa silnú popudlivosť,“ píše Elaine. „Znervózňuje ma to — stále myslieť na to, že Jehova sa na mňa asi hnevá.“ Niektorí si dokonca môžu myslieť, že svojimi myšlienkami sa dopustili neodpustiteľného hriechu!

No Ježišova poznámka o neodpustiteľnom hriechu proti Božiemu svätému duchu sa celkom určite netýkala impulzívnych, obsedantných myšlienok. (Matúš 12:31, 32) Ježiš adresoval svoje slová farizejom. Vedel, že útočili s vedomým úmyslom. Ich premyslené skutky vychádzali zo srdca naplneného nenávisťou.

Ak si niekto robí starosti pre to, či sa nedopustil previnenia proti Bohu, môže to byť v skutočnosti dôkaz, že sa nedopustil neodpustiteľného hriechu. (Izaiáš 66:2) Navyše nás môže upokojiť vedomie, že Stvoriteľ chápe túto poruchu. Je milosrdný a „pripravený odpúšťať“. (Žalm 86:5; 2. Petra 3:9) Aj keď nás naše vlastné srdce obviňuje, „Boh je väčší ako naše srdce a vie všetko“. (1. Jána 3:20) Vie posúdiť, do akej miery sú myšlienky a nutkania výsledkom poruchy, ktorú človek dokáže ovládať iba v obmedzenej miere. Ak si človek trpiaci OKP uvedomí túto skutočnosť, môže mu to pomôcť, aby sa prestal zaťažovať nenáležitými pocitmi viny.

Akí vďační môžeme byť za Jehovov sľub nového sveta, v ktorom budeme uzdravení zo všetkých telesných, duševných a citových trápení! (Zjavenie 21:1–4) Dovtedy môžu tí, ktorí trpia touto poruchou, podniknúť na zmiernenie svojho utrpenia praktické kroky.

[Poznámky pod čiarou]

[Rámček na strane 22]

Poskytovať pomoc

AKO priateľ alebo rodinný príslušník môžete veľmi pomôcť človeku, ktorý bojuje s obsedantno-kompulzívnou poruchou (OKP).

• Najprv si overte svoj postoj. Ak si o postihnutom myslíte, že je slabý, lenivý alebo tvrdohlavý, určite si to všimne a nebude podnietený k zlepšeniu.

• Hovorte s postihnutým. Zistite, s čím dotyčný zápasí. Dôverný spoločník, ktorý je otvorený a úprimný, býva pre postihnutého často prvým krokom k ovládnutiu príznakov OKP. — Príslovia 17:17.

• Neporovnávajte. OKP vytvára premáhajúce nutkania, ktoré pôsobia inak ako u tých, ktorí nie sú takto postihnutí. Preto hovoriť o tom, ako sa vy vyrovnávate so svojimi impulzmi, zvyčajne nevedie k úspechu. — Porovnaj Príslovia 18:13.

• Pomôžte postihnutému stanoviť si realistické ciele a dosahovať ich. Vyberte jeden príznak a načrtnite postupnosť cieľov, ako tento príznak prekonať. Začnite s cieľom, ktorý sa dá dosiahnuť najľahšie. Jedným z takýchto cieľov by mohlo byť to, aby sprchovanie netrvalo dlhšie ako určitý vymedzený časový úsek.

• Za zlepšenie vyjadrujte pochvalu. Pochvala upevňuje správne konanie. Významný je každý krok vpred — bez ohľadu na to, aký je nepatrný. — Príslovia 12:25.

Život s niekým, kto má OKP, môže na členov rodiny pôsobiť vyčerpávajúco. Priatelia by preto mali prejavovať porozumenie a ponúknuť praktickú pomoc všade tam, kde je to možné. — Príslovia 18:24b.

[Obrázky na strane 21]

Nadmerné umývanie a kontrolovanie — dva príznaky OKP