Разумети шта је астма

АСТМА је раширена широм света. Овде у Новом Зеланду је процењено да болује сваки десети. Болују млади и стари, грађани и сељаци, занатлије и службеници.

Али, о астми су слабо обавештени, посебно здрави. И астматичари често не знају шта се с њима догађа, а то може проузроковати напетост која још више погоршава здравствено стање. Можда следећи коментари, темељени на искуствима и истраживањима у Новом Зеланду, могу помоћи да се смањи недостатак разумевања.

Шта је астма?

При нападу астме, астматичар осећа притисак у грудима. Дахћући и кашљући бори се да дође до даха. Застрашујуће искуство! Напад може бити тежак или сасвим благ. Симптоми и учесталост напада често су различити. Неке особе стално имају симптоме, иако се разликују у интензитету.

Шта проузрокује неугодне симптоме? Као што нам је вероватно познато, ваздух се путем бронхија доводи у плућа. Код многих астматичара алергијске реакције проузрокују преосетљивост бронхија. Мишићи бронхијалних зидова се стежу, опна којом су бронхије обложене, отиче, а жлезде бронхијалног зида луче превише слузи. Последица? Бронхије се сужавају. Није чудо што дотични отежано дише!

Шта проузрокује астму?

Шта може изазвати напад астме? Можда инфекција, узбуђење или јака алергијска реакција. Али, ако се болест већ једном јавила, могуће је да постоје различити антигени, тј. одређене твари на које бронхије преосетљиво реагују. Ако су бронхије на такве твари осетљиве, и други чиниоци, као промене температуре или влаге или телесна напрезања, могу проузроковити напад.

Лекари често могу установити који антигени изазивају напад астме, али не увек. И када се установи који су, не може их се увек избећи. Потребно је време да се узроци астме темељито истраже и да се пронађе најбоља метода лечења. То може захтевати доста стрпљења код пацијента и лекара. Али утрошено време вероватно ће допринети да се симптоми боље контролишу.

Како спречити напад

Много тога надражује плућа и може изазвати напад астме. Покушај да избегаваш контакт са следећим.

Дувански дим: Немој пушити и избегавај просторије које су пуне дима. Лекари брзо губе симпатије за астматичара који упорно наставља да пуши. И познаници оног који болује од астме не би требали да пуше у његовом присуству. Иако можда одмах не добије напад, он ће се можда касније због последица пушења лоше осећати.

Прашина: Покушај да избегаваш прашњаве, затворене просторије и делатности код којих се диже прашина. Ако си изложен прашини на радном месту, треба да озбиљно размислиш о промени радног места. Код неких астматичара јављају се проблеми само ноћу или само у спаваћој соби. Да ли је разлог у кућној прашини или сићушним грињама у тој прашини? То је чест случај; зато је потребно спаваћу собу астматичара што боље ослободити прашине. Следи неколико савета који посебно важе за астматичаре.

Спаваћу собу чисти свакодневно.

Сваке седмице усисај мадрац, кревет, постељину и под. Подови од тврдог дрвета погоднији су од тепиха, а ролетне су препоручљивије од завеса.

Намештај, горње ивице врата, оквире и даске прозора очисти влажном крпом или политуром.

Најмање три до четири сата пре спавања треба просторију добро проветрити, а затим затворити врата и прозоре.

Мадраци, ћебад и јастуци не би смели бити од материјала који проузрокује алергију и треба их по могућности редовно проветрити кад је сунчано време.a

Још нешто. Животињама не допусти приступ у спаваћу собу. Ако постоји сумња да је неко на своју животињу алергичан, потребно је наћи јој други дом или у најмању руку не пуштати је у кућу.

Температура и влага: Изненадна промена температуре и нагле промене топлоте и хладноће могу изазвати напад. Идеалан је ваздух умерене топлоте и влажности. Зато, ако патиш од астме, што је мање могуће излази ван по магли или хладном времену. Избегавај топли, суви ваздух централног грејања. Ако промене температуре проузрокују нападе ноћу, могло би се у зимским месецима у собу сместити пећ са термостатом. Ако влага у ваздуху изазива твоје симптоме, покушај са справом која контролише влажност.

Стрес и замор: И једно и друго може довести до напада. Истина је да се стрес не може увек контролисати. Али многи астматичари су установили да им библијска начела помажу на том подручју. Библија каже: ”Мирно је срце живот тјелу“ (Мудре изреке 14:30, Стварност). Разумни астматичари покушавају, осим тога, бити свесни својих телесних ограничења и избегавају замарање, јер и то може проузроковити напад.

Храна: Посебно код деце или код одраслих чија је астма почела у детињству, алергија на храну може проузроковати астматички напад. И сасвим уобичајене животне намирнице као млеко, јаја и житарице морају се преиспитати. Али понекад је потребно доста истраживачког рада да би се пронашао узрок, пре свега ако се ради о нечем што је често у употреби, као нпр. шећер. А наравно, можда и друге животне намирнице изазивају алергију. Одрасли астматичари добро чине ако узму у обзир да алкохолна пића, пре свега пиво и вино, могу бити погоршавајући фактори.

Спорт: Понекад се напад може изазвати пренапрезањем, обично после телесне активности. Ако је то код астматичара случај, онда је боље избегавати спортове као што је тенис, код којих нагли покрети захтевају много енергије, те покушати са лаганијим вежбањем, као нпр. пливањем и бициклизмом. Пре икаквих напорних спортских активности помоћи ће можда бронходилататор (лек против сужавања бронхија). Физиотерапеут ти можда може помоћи програмом за повећање издржљивости. На тај ћеш начин моћи да учествујеш у више активности а да не останеш кратког даха.

Инфекције: Често може незнатна инфекција, например прехлада или грипа, проузроковати напад или погоршати симптоме. Уобичајен лек за астму није увек делотворан ако је присутна инфекција.

Живети са поленом: Док је за оне који пате од болести дисајних путева зимско раздобље посебно тешко, многи имају астму која је условљена временским раздобљима. Микроскопски ситни делови полена, који лебде у летњем ваздуху, могу нанети астматичару неизрециве патње. Полен се не може искоренити. Постоји ипак неколико разумних савета који могу помоћи. Треба избегавати свеже покошену траву и не треба се у раздобљу полена задржавати у природи, ако је икако могуће, треба користити делотворни клима уређај.

Живети са буђи: У нашој околини налази се на хиљаде врсте буђи односно гљивица. Буђ и споре гљивица (репродуктивна тела) расту на биљу или животињским материјама. Оне могу бити и у великом броју на житу, зоби, кукурузу, травама и листовима. Иако се показало да само незнатан број њих астматичарима причињава проблем, истраживање проведено у Новом Зеланду показује да су споре значајан алергијски чинилац. Иако је немогуће избећи споре које се налазе у ваздуху, можда могу помоћи следећи савети:

Избегавај влажне просторије и устајали ваздух.

Не прикупљај нити спаљуј лишће или сено.

Дезинфикуј или одстрани било какве буђаве предмете.

Не држи цвеће у стану и не прави компост у врту.

Одстрани места у стану на која се ухватила буђ.

Има ли твоје дете астму?

Детету које има астму потребна је родитељска помоћ. Родитељи и учитељи морају разумети његов проблем и требају му помоћи да с тим живи. Дете се не сме терати да ради више него што може, али не треба због астме да избегава оно што би му користило.

Не би се требало учествовати у спортским такмичењима, иако много деце с астмом, у раздобљу без симптома, може суделовати у већини игара. Али, дете с хроничном астмом може се вероватно само ограничено напрезати у спорту, а одрасли треба да пазе да га превише не терају. Разумно узимање лекова може му помоћи да редовно суделују у настави телесног одгоја и учитељ треба да зна када и како да употреби бронходилататор спреј.

Нека деца тако јако пате од астме да стално имају проблеме са дисањем и често дахћу. Често су престрашена и напета, што јако забрињава њихове родитеље и учитеље. Учестало изостају са наставе и можда се не могу укључити у игре.

Родитељи таквог детета можда су преобзирни. Ако дете одрасте у кући где влада напетост и свађа, вероватно му недостаје помоћ, љубав, разумевање и охрабрење што му је тако нужно потребно. Родитељи, који су у вези астме разумни и оптимисти, могу детету делимично смањити страх и умањити тежину болести.

Кад неко има напад астме. . .

Треба га однети на мирно место и смирити га. Стајање или према напред нагнуто седење често је најугоднији положај у току напада. Астматичар треба одмах да користи свој бронходилататор. Средство за инхалирање често делује брже и зато је ефикасније него лек који се узима орално. Ако се ради о тежем нападу — нарочито ако дотични не може разговетно говорити — потребно је болесника што хитније одвести лекару. Осим тога, пацијент дахтањем губи доста течности и зато ју је потребно обилно надокнадити.

Лечење астматичара

Физиотерапија је велика помоћ болеснику астматичару. Тако научи како се правилно дише (дијафрагмом) и шта се може учинити против кратког даха. Терапеут може научити болесника да се добро опусти, да пази на телесно држање и да проводи вежбе које помажу да се астма држи под контролом. Врсте лечења су различите. Доктор је обично најмеродавнији да одреди шта је за сваког болесника најбоље.

Лечење укључује и лекове, као на пример DNCG (Dinatrium cromoglicicum), стероиде и различите врсте бронходилататора. Наравно, лекови могу имати нуспојаве. Лекар ће можда препоручити други третман.

Астма је сложена болест. Рођаци и пријатељи морају то разумети ако желе помоћи. Не би требало говорити: ’Немој једноставно мислити на то.‘ Или: ’Ти сасвим добро изгледаш.‘ Астматичари који науче разумети своју болест могу се тешити сазнањем, пре него што човечанство у Божјем новом свету буде излечено од свих патњи, да се могу боље припремити на асматички напад, те избегавати оно што проузрокује напад и тако знатно умањити стрес, напетост и нелагодност (Исаија 33:22, 24). (Прилог једног астматичара.)

[Фуснота]

[Слика⁄Дијаграм на 26. страни]

(За комплетан текст, види публикацију)

НОРМАЛНО СТАЊЕ

Мишић опуштен

Слузница

Ваздух слободно пролази

НАПАД АСТМЕ

Мишић напет

Упаљена слузница

Ваздух тешко пролази

Слуз