göra det, är det mycket sannolikt att kunniga läkare kan klara din vård utan att använda blodtransfusioner, som medför så många risker.

OPERATION — JA, MEN UTAN TRANSFUSIONER

Många människor i våra dagar tar inte emot blod. Av hälsoskäl vill de ha samma behandling som vittnena begär först och främst av religiösa skäl: läkarvård av god kvalitet med hjälp av alternativ behandling utan blod. Som vi har funnit är större operationer ändå möjliga. Om du fortfarande tvivlar på den saken, kanske dina tvivel kan skingras av några fler vittnesbörd ur den medicinska litteraturen.

Artikeln ”Fyra större ledoperationer på medlem av Jehovas vittnen” (Orthopaedic Review, augusti 1986) berättade om en patient med blodbrist som hade ”avancerade skador i både knäna och höfterna”. Järndextran gavs före och efter operationen, som gjordes i flera etapper och som blev framgångsrik. British Journal of Anaesthesia (1982) rapporterade om ett 52-årigt vittne med ett hemoglobinvärde som låg under 100. Med hjälp av narkos som inbegrep sänkning av blodtrycket för att minska blodförlusten genomgick hon ett fullständigt höft- och axelledsbyte. Ett kirurglag vid University of Arkansas (USA) använde också denna metod vid ett hundratal höftledsbyten på Jehovas vittnen, och alla patienterna tillfrisknade. Professorn som var chef på avdelningen kommenterade: ”Vad vi har lärt oss av dessa patienter (som är vittnen) tillämpar vi nu på alla våra patienter som vi gör fullständiga höftledsbyten på.”

Somliga vittnens samvete tillåter dem att gå med på organtransplantationer, om de görs utan blod. I en rapport över 13 njurtransplantationer hette det: ”Resultaten som helhet tyder på att njurtransplantation kan utföras säkert och effektivt på de flesta Jehovas vittnen.” (Transplantation, juni 1988) Vägran att ta emot blod har inte heller inneburit något hinder för framgångsrika hjärttransplantationer.

Hur är det då med blodfria operationer av andra slag? kanske du undrar. I Medical Hotline (april/maj 1983) berättas det om ”Jehovas vittnen som genomgick större gynekologiska och obstetriska operationer [vid Wayne State University i USA] utan blodtransfusioner”. Tidskriften rapporterade: ”Det förekom inte fler dödsfall och komplikationer än hos kvinnor som hade genomgått liknande operationer med blodtransfusioner.” Tidskriften kommenterade sedan: ”Resultaten av den här undersökningen kan berättiga en omvärdering av användningen av blod när det gäller alla kvinnor som genomgår obstetriska och gynekologiska operationer.”

Vid universitetssjukhuset i Göttingen (Västtyskland) genomgick 30 patienter som vägrade blod allmän kirurgi. ”Inga komplikationer uppstod som inte också kunde ha uppstått hos patienter som tar emot blodtransfusioner. ... Man bör inte överdriva betydelsen av att man inte har möjlighet att ge en transfusion, och detta bör inte leda till att man avstår från att utföra en operation som är nödvändig och kirurgiskt sett berättigad.” — Risiko in der Chirurgie (Risk i kirurgin), 1987.

Till och med hjärnoperationer har utförts utan användning av blod på många vuxna och barn, till exempel vid New York University Medical Center. År 1989 skrev dr Joseph Ransohoff, neurokirurgiska klinikens chef: ”Det är mycket tydligt att man i de flesta fall med minimal risk kan undvika blodprodukter när det gäller patienter vars religiösa övertygelse är emot användning av sådana produkter, i synnerhet om operationen kan utföras skyndsamt och med relativt kort operationstid. Det är av avsevärt intresse att jag ofta glömmer att patienten är ett vittne ända tills det blir dags för utskrivning, då han tackar mig för att jag har respekterat hans religiösa tro.”

Och slutligen: Kan komplicerad hjärt- och kärlkirurgi utan blod utföras på vuxna och barn? Doktor Denton A. Cooley var pionjär när det gällde just detta. Som framgår av den medicinska artikel, som återges i Appendix, på sidorna 27—29, var dr Cooleys slutsats, grundad på en tidigare analys, ”att risken i samband med att operera patienter som är Jehovas vittnen inte har varit nämnvärt större än i samband med andra operationer”. Han skriver nu, sedan han utfört 1.106 sådana operationer: ”I vartenda fall upprätthålls min överenskommelse eller mitt kontrakt med patienten”, dvs. att inte använda blod.

Kirurger har framhållit att en positiv inställning är något annat som kännetecknar Jehovas vittnen. ”Dessa patienters inställning har varit exemplarisk”, skrev dr Cooley i oktober 1989. ”De har inte den fruktan för komplikationer eller ens för döden som de flesta patienter har. De har en djup och bestående tro på sin religiösa övertygelse och på sin Gud.”

Detta betyder inte att de hävdar någon rätt att dö. De anstränger sig verkligen för att få läkarvård av god kvalitet, därför att de vill bli bra. De är övertygade om att det är förståndigt att lyda Guds lag angående blodet, och den åsikten har en positiv inverkan i samband med operationer utan blod.

Professor V. Schlosser vid kirurgiska kliniken vid universitetet i Freiburg (Västtyskland) framhöll: ”Hos denna patientgrupp var förekomsten av blödningar före och efter operationen inte högre; komplikationerna var kanske rentav färre. Den särskilda inställning till sjukdomar som är typisk för Jehovas vittnen hade ett positivt inflytande både före och efter operationen.” — Herz Kreislauf (Hjärta och kretslopp), augusti 1987.

Du har rätten att välja

Det är inom medicinen praxis att i samband med en viss behandling väga riskerna mot fördelarna. Denna analys gör det lättare för läkare och patienter att samarbeta när det gäller att undvika behandling som inbegriper blod. Läkarna väger alltså sådana faktorer som de risker som är förbundna med ett visst läkemedel eller en viss operation mot de sannolika fördelarna. Också patienterna kan ta del i en sådan analys.

Låt oss ta ett exempel som människor på många platser lätt kan förstå — kronisk infektion av tonsillerna. Om du hade det här problemet, skulle du förmodligen gå till en läkare. Du kanske till och med skulle konsultera två läkare, eftersom experter på hälsovård ofta rekommenderar att man skaffar sig ännu ett utlåtande. Detta är i synnerhet fallet i USA. Den ene kanske rekommenderar operation. Han förklarar vad det innebär: sjukhusvistelsens längd, hur