Зріст народжуваності за допомогою репродуктивних технологій

Двадцять п’ятого липня 1978 року в місті Олдем (Англія) — народилася незвичайна дівчинка, на ім’я Луїза Браун. Луїза стала першою у світі дитиною з пробірки.

ЖИТТЯ цієї дівчинки було зачате в лабораторії внаслідок запліднення ін вітро. Яйцеклітину матері з’єднали зі спермою батька в спеціальній скляній посудині. Через два з половиною дні, коли клітина поділилася принаймні вісім разів, її перенесли в матку матері, де вона нормально розвивалася. З упевненістю можна сказати, що народження Луїзи відкрило нову епоху в лікуванні безплідності.

Запліднення ін вітро дало поштовх розвитку допоміжних репродуктивних технологій, які включають різні методи лікування безплідності на основі використання яйцеклітини та сперми. Розгляньмо деякі приклади. У 1984 році жінка зі штату Каліфорнія (США) народила немовля, зачате з яйцеклітини жінки-донора. Того ж року в Австралії родилась дитина, що розвинулася із замороженого ембріона. А в 1994 році 62-літня жінка привела на світ дитину в результаті з’єднання донорських яйцеклітин зі спермою її чоловіка.

Медицина йде вперед

Сьогодні, майже через 25 років після народження Луїзи Браун, науковці стали використовувати цілий ряд нових методів лікування та високо розвинутих технологій, а це докорінно змінило репродуктивну медицину (Дивіться супровідну інформацію «Деякі методи штучного запліднення» та «Який існує ризик?»). Завдяки цим відкриттям значно зросла кількість новонароджених, котрі були зачаті за допомогою репродуктивних технологій. Наприклад, лише у США 1999 року народилося понад 30 000 таких дітей, а в деяких скандинавських країнах завдяки репродуктивній медицині щороку з’являється 2—3 відсотки немовлят з усіх новонароджених. Кожного року на нашій планеті внаслідок запліднення ін вітро народжується близько 100 000 малюків. Науковці підрахували, що з 1978 року народилося приблизно мільйон немовлят, зачатих таким методом.

Допоміжні репродуктивні технології головно застосовують в розвинутих країнах. Кожен такий курс лікування коштує тисячі доларів, і тому не завжди можна сподіватися, що витрати на лікування будуть покриті державою, підприємствами чи приватними страховими компаніями. У журналі «Тайм» розповідалося, що, наприклад, «45-річній жінці, яка вже сім разів зважувалась на запліднення ін вітро, таке лікування може обійтися в 100 000 доларів». Проте чимало безплідних пар, для яких раніше єдиною можливістю стати батьками було усиновлення, покладають на репродуктивні технології великі надії. Адже нині завдяки різним методам лікування можна усунути безпліддя як у жінок, так і в чоловіківa.

Чому такі популярні?

Однією з причин популярності репродуктивних технологій є сучасний стиль життя. У звіті, опублікованому Американським товариством репродуктивної медицини, сказано: «Протягом останніх трьох десятиліть жінки стали народжувати в значно старшому віці, оскільки прагнуть спершу здобути вищу освіту та зробити кар’єру, а тоді вже починають думати про сім’ю. Крім того, жінки, які з’явились на світ у пік збільшення народжуваності (1946—1964 роки), тепер увійшли в завершальну стадію репродуктивного віку. Тому кількість жінок, які шукають допомоги в лікуванні безплідності, значно зросла».

А втім, декотрі жінки навіть не усвідомлюють, наскільки швидко знижується їхня здатність народжувати. За даними Центру контролю і профілактики захворювань (США), імовірність того, що 42-річна жінка народить дитину зі своєї яйцеклітини становить менш ніж 10 відсотків. Тому в лікуванні старших жінок від безпліддя часто використовують донорські яйцеклітини.

Сьогодні бездітні пари навіть можуть «усиновити» ембріон, який залишився після лікування від безплідності іншої пари. За деякими підрахунками, тільки в США зберігається близько 200 000 заморожених ембріонів. А згідно з повідомленням інформаційної служби Сі-Бі-Ес: «Донорство ембріонів проводиться без особливого розголосу і в невеликих масштабах вже протягом багатьох років».

Проте з розвитком репродуктивних технологій з’являються і нові питання. Як оцінити такий спосіб дітонародження з морально-етичного погляду? А що про це сказано в Біблії? Ці, а також інші питання, будуть обговорюватися у наступній статті.

[Примітка]

[Рамка/Ілюстрація на сторінці 4]

ДЕЯКІ МЕТОДИ ШТУЧНОГО ЗАПЛІДНЕННЯ

ІНСЕМІНАЦІЯ СПЕРМОЮ ЧОЛОВІКА. Це інструментальне введення сперми в жіночі статеві органи. Такий метод використовують найчастіше, але якщо він не приносить бажаних результатів, пробують інші, нижчеописані методи.

ІМПЛАНТАЦІЯ ГАМЕТ У ПОРОЖНИНУ МАТКОВОЇ ТРУБИ. Цей метод полягає у тому, що з яєчника жінки беруть яйцеклітини, з’єднують їх зі спермою і при допомозі лапароскопа (інструмента для дослідження черевної порожнини) через маленькі надрізи на животі вводять ці незапліднені яйцеклітини разом зі спермою у порожнину маткової труби.

ІНТРАЦИТОПЛАЗМАТИЧНА ІН’ЄКЦІЯ ЄДИНОГО СПЕРМАТОЗОЇДА (у збільшеному вигляді зліва). Введення одного сперматозоїда безпосередньо в яйцеклітину.

ЗАПЛІДНЕННЯ ІН ВІТРО З яєчників жінки беруть яйцеклітини та запліднюють їх поза організмом. Ембріон, який починає розвиватися внаслідок такого запліднення, вводять через шийку матки безпосередньо в матку.

ІМПЛАНТАЦІЯ ЗИГОТ У ПОРОЖНИНУ МАТКОВОЇ ТРУБИ. З яєчників жінки беруть яйцеклітини та запліднюють їх поза організмом. Запліднену яйцеклітину (зиготу) вводять через маленький надріз на животі у порожнину маткової труби.

[Відомості про джерела]

Підготовлено за даними про репродуктивне здоров’я Центрів контролю і профілактики захворювань (США).

З люб’язного дозволу University of Utah Andrology and IVF Laboratories

[Рамка/Ілюстрація на сторінці 5]

ЯКИЙ ІСНУЄ РИЗИК?

ПОМИЛКА МЕДПЕРСОНАЛУ. У клініках США, Голландії та Великобританії не раз траплялося, що жінкам помилково вводили не ту сперму чи імплантували чужі ембріони. Внаслідок цього жінка народила близнюків іншої раси, ніж вона або її чоловік. Було й таке, що жінка привела на світ близнюків різної раси.

БАГАТОПЛІДНА ВАГІТНІСТЬ. На думку науковців, багатоплідна вагітність, яка виникає в результаті імплантації в утробу кількох ембріонів, може призвести до передчасних пологів, народження мертвого плоду, недоношеної дитини або ж народження дитини-інваліда.

ВРОДЖЕНІ ВАДИ. Згідно з одним дослідженням, діти, народжені внаслідок запліднення ін вітро, частіше страждають від таких вроджених вад, як захворювання серця і нирок, розколина піднебіння та крипторхізм (неопущені яєчка).

ЗДОРОВ’Я МАТЕРІ. Ускладнення після гормональних препаратів та багатоплідної вагітності становлять серйозну загрозу для здоров’я жінки.