تقويم الاسنان —‏ علامَ يشتمل؟‏

اسنانكم مهمة لكم.‏ فأنتم بحاجة اليها لتأكلوا ولتتكلموا،‏ وكثيرا ما تساهم في جمال الابتسامة او الضحكة.‏

يمكن ان تجعل الاسنان المعوجّة مضغ الطعام صعبا،‏ وقد تسبب امراضا في اللثة،‏ وقد تكون مسؤولة عن العيوب في النطق.‏ ويلاحظ الخبراء ايضا ان الاسنان المعوجّة قد تسبِّب للبعض عائقا من الناحية الاجتماعية،‏ اذ قد يستصعبون التعبير عن انفسهم بحرية لأنهم يظنون ان اسنانهم تشوِّه شكل ابتسامتهم.‏

فماذا يمكنكم فعله اذا كانت اسنانكم غير مستقيمة؟‏ مَن بإمكانه مساعدتكم؟‏ وفي ايّ عمر؟‏ ايّ علاج يمكن ان يُستخدم؟‏ هل هو مؤلم؟‏ وهل هو ضروري دائما؟‏

من فروع طب الاسنان

ان فرع طب الاسنان الذي يعالج هذه المشاكل يدعى علم تقويم الاسنان.‏ وهو يُعنى بتصحيح شكل الاسنان غير السويّة.‏

وما هي المهامّ الرئيسية المشمولة بتقويم الاسنان؟‏ انها ترتبط بتشخيص المشاكل والوقاية منها،‏ بالاضافة الى صنع اجهزة لتقويم الاسنان.‏

تشكّل الاسنان المتراصة،‏ غير المنتظمة،‏ والناتئة مشكلة عند الناس حتى في الازمنة القديمة،‏ وقد أُجريت محاولات لمعالجة الوضع يرجع تاريخها الى القرن الثامن قبل الميلاد على اقل تقدير.‏ وقد اكتُشفت مشابك braces اسنان قديمة حسنة التصميم بشكل مدهش بين الآثار اليونانية والاتروسكية.‏

واليوم،‏ في معظم انحاء العالم،‏ يقوم اطباء اسنان مختصون يدعون اختصاصيين في تقويم الاسنان بمعالجة المشاكل المرتبطة باعوجاج الاسنان.‏ وينبغي ان يملكوا اطلاعا واسعا على تشكّل ونمو الاسنان والفكّين وأيضا العضلات والانسجة المحيطة بها.‏

ما يفعله تقويم الاسنان

يمكن تعريف تقويم الاسنان بأنه «المجال في طب الاسنان الذي يُعنى بمراقبة،‏ توجيه،‏ وتصحيح البنى الوجهية السنّيّة النامية والناضجة».‏ وهو يشمل «تعديل الارتباط بين الاسنان والعظام الوجهية باستخدام القوى،‏ و/‏او حفز وإعادة توجيه القوى الوظيفية ضمن التركيب الوجهي الجمجمي».‏ نعم،‏ انه تعريف تقني،‏ لكنه دقيق.‏

اذًا،‏ عند تقويم الاسنان،‏ تُخضَع الاسنان او البنى التي تحيط بها لقوى معيَّنة.‏ ويتمّ ذلك بواسطة اجهزة تُصنع حسب الطلب بحيث تصحِّح المشاكل الخاصة عند كل مريض،‏ فتدفع الاسنان وحتى العظام لتتخذ الوضع الصحيح.‏

في العظم الذي يحيط بالاسنان،‏ هنالك خلايا تدعى ناقضات العظم osteoclasts وأخرى تدعى بانيات العظم osteoblasts.‏ ونتيجةً للقوى التي تولّدها المشابك،‏ تعمل ناقضات العظم عملها حيث الضغط قائم،‏ فينحلّ النسيج العظمي هناك.‏ وفي المواقع التي يحدث فيها السحب،‏ يُملأ الفراغ بعظم جديد تصنعه بانيات العظم.‏ وبهذه الطريقة تتحرك الاسنان ببطء.‏

أوَليس مزعجا ان يضع المرء في فمه طوال اشهر جسما غريبا مصنوعا من الاسلاك والراتنج،‏ وربما من شرط مطاطية ايضا؟‏ عندما توضع الاجهزة او تُعدَّل،‏ يمكن ان تسبب في البداية بعض الانزعاج،‏ لكنَّ المرء يعتادها بعد فترة قصيرة.‏ ومن الناحية النظرية،‏ يمكن للجميع ان يعتادوا مشابك الاسنان.‏

متى ينبغي ان يعالَج الشخص؟‏

اذا بدا ان الاولاد يعانون حالات من سوء الإطباق malocclusions،‏ اي ان عضّة اسنانهم ليست سويّة،‏ فهذا لا يعني ان الحالة ستستمر حتى الرشد.‏ فبعض انواع الاوضاع الخاطئة للاسنان تصحِّح نفسها بنفسها.‏ وفي الواقع،‏ خلال عملية الانتقال من اسنان الحليب،‏ التي هي اسنان مؤقتة،‏ الى الاسنان الدائمة،‏ غالبا ما ترتصّ الاسنان الدائمة في مقدمة الفم،‏ لأنها تكون اكبر من الاسنان التي حلّت محلّها.‏

ولكن،‏ بسقوط الطواحن molars المؤقتة،‏ التي تحلّ محلّها الاضراس الضواحك bicuspids الدائمة،‏ يحدث تغيير في مواقع الاسنان.‏ ومع استعمال الاسنان وتحت تأثير البنية العضلية،‏ قد تقوِّم الاسنان نفسها.‏ لذلك اذا كنتم ابا او أمًّا،‏ فلا تخافوا اذا بدا لكم في البداية ان اسنان ولدكم الدائمة تنمو معوجّة.‏ وينبغي ان يحدِّد الاختصاصي في تقويم الاسنان ما اذا كان هنالك شيء يلزم فعله.‏

لا يتفق الاختصاصيون في تقويم الاسنان على العمر الذي ينبغي ان يعالَج فيه المرضى الصغار.‏ فالبعض يقولون في سنّ مبكرة جدا (‏٤-‏٦ سنوات)‏.‏ ويقول آخرون بعد ذلك،‏ نحو نهاية فترة النمو وخلال فترة البلوغ (‏١٢-‏١٥ سنة)‏.‏ ويتبنى آخرون ايضا تاريخا بين هاتين الفترتين.‏

ليس للاولاد فقط

لكنَّ تقويم الاسنان ليس للاولاد فقط.‏ فالاسنان المعوجّة تسبب مشاكل كثيرة،‏ حتى في مرحلة الرشد.‏ ويمكن ان يصحَّح شكل ابتسامتكم في ايّ عمر كان،‏ هذا اذا كانت صحة الاسنان والبنى التي تحمل الاسنان سليمة.‏

ما هي المشاكل التي تسبِّبها الاسنان المعوجّة؟‏ هنالك على الاقل ثلاثة انواع:‏ (‏١)‏ مشاكل متعلقة بالمظهر الخارجي؛‏ (‏٢)‏ مشاكل وظيفية،‏ بما فيها صعوبات في حركة الفك (‏ألم وعدم تناسق عضلي)‏،‏ مشاكل في المضغ،‏ ومشاكل في وضوح النطق والتلفُّظ بالكلام؛‏ (‏٣)‏ خطر اكبر للاصابة بجرح ناجم عن الاسنان البارزة،‏ وخطر اكبر ايضا ناجم عن المرض حوالي السنّ (‏امراض اللثة)‏ وتسوُّس الاسنان،‏ بالاضافة الى ان الاسنان تبلى وتضعف بسبب سوء الإطباق.‏

وعلاوة على ذلك،‏ يربط بعض الخبراء سوء الإطباق بمشاكل في موقع العمود الفقري (‏وخصوصا في منطقة العنق)‏،‏ وبمشاكل في عمل العضلات في انحاء اخرى من الجسم.‏ ولكن كيف يُعطى العلاج؟‏ وكم يدوم؟‏

مدة العلاج وطرائقه

اذا كنتم تشعرون بأنه تلزمكم انتم او احد اولادكم رؤية اختصاصي في تقويم الاسنان،‏ ينبغي ان تختاروا واحدا تثقون به.‏ أما مدة العلاج فتختلف حسب خطورة المشكلة والطريقة المتَّبعة في العلاج،‏ لكنه يدوم على الارجح عدة اشهر،‏ وربما سنوات.‏

لتبسيط الامور،‏ يمكن تقسيم الاجهزة المستخدمة في العلاج الى قسمين:‏ الاجهزة القابلة للنزع والاجهزة الثابتة.‏ الاجهزة القابلة للنزع هي التي يمكن للمريض نزعها وإعادتها،‏ أما الاجهزة الثابتة فهي التي تُلصق حرفيا بالاسنان،‏ وهي تؤثر في حركة الاسنان بشكل اكثر تعقيدا.‏

احرزت الابحاث تقدما كبيرا في مجال علم الجمال،‏ لذلك هنالك اليوم اجهزة كثيرة لها شكل «طبيعي».‏ فبعضها لا يُرى لأن لونه كلون الاسنان،‏ وبعضها الآخر لا يُرى لأنه يركَّب في الجهة الداخلية من الاسنان بحيث يكون قريبا من اللسان،‏ وهذا ما يُعرف بالوضع اللساني.‏ ويُطلق على هذه الاساليب اسم تقويم الاسنان غير المنظور.‏

في معظم الحالات الصعبة،‏ حين لا يتمكن الاختصاصي في تقويم الاسنان من بلوغ النتيجة المرجوّة من خلال استعمال المشابك،‏ قد يطلب مساعدة جرّاح متخصص في مشاكل الفم والوجه.‏ وقد يُجري عملية جراحية يزحزح فيها حرفيا العظام التي تشكّل الوجه.‏

صار بإمكان علم تقويم الاسنان اليوم ان يسدّ الكثير من حاجات الذين يعانون مشاكل في الاسنان والفكّين،‏ وهذا يشمل الذين يريدون ان يبتسموا دون ان يقلقوا بشأن اسنانهم.‏ وطبعا،‏ ان امر الاستفادة من عملية تقويم الاسنان او لا هو قرار شخصي.‏

يواجه الجنس البشري في الوقت الحاضر مشاكل جسدية،‏ ويمكن تخفيف اثر البعض منها باستخدام وسائل تعالج هذه المشاكل.‏ ولكن يمكننا ان نتطلع الى الوقت،‏ في عالم اللّٰه الجديد،‏ حين يزيل اللّٰه بشكل كامل ودائم كل تأثيرات النقص،‏ بما فيها تلك المتعلقة بالفم.‏ وعندئذ،‏ في ذلك النظام الجديد حيث الصحة الكاملة،‏ سيتمكن كل واحد منا،‏ وبملء الثقة،‏ من الابتسام ابتسامة ودية ودافئة لكل شخص يلتقيه.‏

ينبئ الكتاب المقدس عن ذلك الوقت قائلا:‏ «استراحت اطمأنت كل الارض.‏ هتفوا ترنما».‏ (‏اشعياء ١٤:‏٧‏)‏ وطبعا،‏ سترافق هذا الهتاف والترنم ابتسامات جميلة.‏

‏[الصورتان في الصفحة ٢٥]‏

اشكال لمشابك مصمَّمة لـ‍  (‏١)‏ إرجاع الطواحن الى الوراء و (‏٢)‏ حفز نمو الفك

1

2

‏[الصورة في الصفحة ٢٦]‏

م‍شابك مصمَّمة لكي تُطبِق الاسنان بشكل صحيح