我的家人应该接受防疫注射吗？

医生说：“该是给娃娃注射的时候了。”幼小的孩子听到这句话总会感到有点害怕，父母们却往往报以微笑，点头同意。

可是，有关成年人和孩童普遍接受的防疫注射，最近却出现了连串的问题。哪些防疫注射才是真正必需的？可有副作用吗？制造疫苗的过程有否采用血呢？

这些都是关心家人的基督徒家庭必须考虑的问题。答案对你自己和孩子的健康以及将来都有直接的影响。

背景资料

在1950年代引进的一种有效疫苗，差不多止息了环球各地的人对小儿麻痹症的恐惧。到了1980年，天花瘟疫在普世宣布销声匿迹。这些都是有效的防疫注射计划的成果。情况仿佛证实了本杰明·富兰克林所说的话：“小小预防，疗效大大。”

今日，普遍来说，防疫注射计划在控制很多病症方面，诸如破伤风、小儿麻痹症、白喉和百日咳等，都卓有成效。再者，事实表明，防疫注射若由于某些原因而松懈下来，瘟疫便会卷土重来。已有一个国家由于疏忽戒备的缘故，以致百日咳再度肆虐。

这些防疫注射究竟有什么作用？基本来说，它们通过以下两种途径之一去加强身体的防御功能，抵抗称为病原体的传染病媒介，包括细菌和病毒的入侵。第一种途径称为自动免疫法。属于这种情况的注射剂含有一种削弱了或已死去的病原体（或它的毒素），由于经过处理遂不会对身体构成危险。疾病媒介若一旦进入体内，身体的自我防卫机制便开始产生称为抗体的杀手分子。这些抗体能够将真正的疾病媒介杀灭。含有从病原体提取出来的毒素的免疫注射剂称为类毒素。从活着但毒性已减弱了的病原体或已死的微生物制成的注射剂则叫做疫苗。

正如你能够看出，这些注射剂并不会产生即时的免疫能力。身体要等待一段时期才能产生防御性抗体。自动免疫法包括所有为婴儿注射和一般人称为种痘的注射在内。在制造疫苗的整个过程中，除了一个例外（在较后会讨论），这些疫苗都没有牵涉到要用血。

另一个做法称为被动免疫法，通常留待人被一种严重的传染病，例如疯狗症，所侵袭才会使用。在这种事例上，身体已没有足够时间去制造本身的免疫力。故此需要将来自别人早已合成的抗体注射在当事人体内，用以抵抗入侵的病原体。伽马球蛋白、抗毒素和超免疫血清，都是从免疫了的人或动物的血液里提取出来的疫苗。这些借来或被动的免疫注射目的是要给人体即时、但只是短暂的帮助，借此杀灭入侵的病菌。借来的抗体很快便会被身体当作外来蛋白质而被排斥出去。

我的孩子应否接受注射？

参考过这些背景资料后，也许仍有人会纳罕：‘我的孩子应该接受哪些免疫注射呢？’在世上大部分为孩童提供注射的地区中，定期的免疫注射已经取得预期的效果，令儿童传染病显著下降。

多年来，美国儿科学院与环球的同类机构都一致同意，建议为下列传染病作定期的防疫注射：白喉、百日咳和破伤风。通常小孩子会接受一种称为DPT的混合注射，之后再注射三次加强剂，每次至少相隔两个月。此外，一岁大的孩子要接受一次过的MMR——麻疹、流行性腮腺炎和德国麻疹——防疫注射。四次口服小儿麻痹剂（OPV）也与DPT的程序相若地加以施行。a

在很多地区中，这些定期的注射是强制性的，即使所需加强剂的次数可能因地而异。近来由于麻疹数度蔓延，有关方面已劝谕在某些情况下，实施额外的麻疹加强剂注射。你也许需要在所居的地区中请教医生，以求获得详细的资料。

除此以外，也有为肺炎而设的防疫注射。看来这可以为孩童和成年人，尤其是那些由于若干原因而易受某些类型的肺炎菌感染的人，产生终身的免疫作用。

另一种给儿童注射的疫苗称为Hib疫苗。目的是保护儿童抵御一种常见的病原体——流行性感冒嗜血杆菌。这种细菌会使婴儿染上几种疾病，最显著的是一种严重的脑膜炎。Hib疫苗已普遍证明是安全的，且有越来越多人推荐将它包括在婴儿防疫注射系列之内。

附带一提，直至现在还未有为水痘而设的定期防疫注射。天花的防疫注射已不再实施，原因一如上文提及，全球性的防疫注射计划已经将这种致死的疾病消除了。

副作用又如何？

防疫注射带来副作用的争论又如何？在大多数的事例上，除了孩童因打针而发出突然的哭号和短暂的眼泪之外，副作用通常都是有限和短暂的，极其量只是发烧一、两天而已。可是，很多父母对防疫注射所带来的风险却感到不安。就父母关注子女健康的一项医学研究调查显示，有百分之57的父母担心防疫注射所引起的反应。

近来，人们纷纷对DPT其中一种抗百日咳的成分深表关注。这种疫苗已经成功使这种一度十分猖獗的疾病大受控制。未有疫苗之前，单在一个国家中每年便有20万宗病例，全面采用了疫苗注射之后则降至每年只有2000宗左右。可是，大约每10万宗注射便有一宗会引起严重的副作用，如疾病突发，甚至脑部受损等。

即使这些反应十分罕见，很多父母仍对此忧心忡忡。为了使孩子获得入学资格，他们在无可选择之下不得不让他们接受注射。虽然百日咳并非常见的疾病，可是，一旦在社区中蔓延，便会带来可怕的结果。故此专家们作出结论说，以一般孩童而言，“疫苗远比染上疾病安全得多”。这些专家劝谕，除非“上一次注射曾引起痉挛、脑炎、视觉神经失调的征兆或精神衰退，否则便应该继续接受注射。此外，有‘嗜睡症、持续性啼哭或尖叫（3小时或更长时间），又或者体温超过摄氏40.5度（华氏105度）’的幼儿，则不可接受任何额外的注射”。b

在大多数的国家中，真正解决难题的方法乃是一种由非细胞物质组成的疫苗，就好像日本现正采用的一些看来卓有功效的疫苗般。这种崭新和明显更安全的疫苗在其他国家正日渐普及。

其他例行的婴儿注射已屡次证实成效卓著，兼且比较安全、可靠。

成年人的防疫注射又如何？

孩童一旦长大成年，就只须接受几种自动免疫注射。由于幼年已接触过麻疹、流行性腮腺炎和德国麻疹，或已接受防疫注射，所有成年人理应拥有对这些病的免疫能力。这种免疫能力若出了问题，医生可能会向这人推荐为他进行MMR注射。

每十年注射一次的破伤风类毒素被视为是预防破伤风的良策。年纪较大和患有慢性疾病的人要留意，他们也许要与医生商量应否每年接受感冒防疫注射。那些到世界各地旅游的人应该考虑当地是否有黄热病、霍乱、炭疽病，伤寒或疫症肆虐，以便事先接受适当的防疫注射。

另一种值得留意的自动免疫称为乙型肝炎疫苗的Heptavax-B。它是惟一用血造的自动免疫注射剂。这种免疫注射是为某些人，例如医护人员而设的，因为他们可能会意外地接触染有乙型肝炎病人的血液。虽然这种防疫注射被视为一项大跃进而备受欢迎，许多人却由于制造疫苗的方法而深表关注。

基本上，制造商将拣选了的乙型肝炎病毒带菌者的血液集合起来，经过处理将所有病毒杀死，最后取得某种乙型肝炎的抗原体。这种经过提炼、不再活跃的抗原体可以用做注射的疫苗。可是，很多人拒绝接受这种疫苗，恐怕从带菌者，例如性杂交的人，的血液中染到性病。再者，鉴于这种疫苗来自其他人的血液，有些良心敏锐的基督徒遂拒绝加以接受。c

随着一种制法不同、却同样有效的乙型肝炎疫苗面世，上述的疑虑和异议一扫而空。这种新疫苗是利用遗传工程学从酵母细胞制造出来的，绝对没有掺杂人体血液的成分。你若任职于医护界或由于某些原因考虑要接受乙型肝炎疫苗注射，也许你可以跟医生就这件事商量一下。

用血来生产疫苗

对基督徒来说，鉴于圣经禁止人滥用血，无疑他们会重视这件事情。（使徒行传15:28,29）还有别的疫苗是用血制造的吗？

一般来说，除了Heptavax-B之外，自动免疫注射疫苗都不是用血制成的，包括所有为婴儿注射的疫苗在内。

相反地，被动免疫便截然不同了。我们可以假设，人若踩在一根生了锈的钉子上或刚被狗咬了一口，便会被劝谕接受注射，而这些注射（除非它们只是例行的加强剂）都是用血制造超免疫血清。照样，Rh–负因子的母亲在有需要的时候，例如产下Rh–正因子的婴孩时，会受到劝谕要接受的免疫球蛋白也是用血造的。

由于这些被动防疫注射牵涉到血的争论而引起关注，良心敏锐的基督徒会采取什么立场？本刊以往的文章和它的姊妹杂志《守望台》曾发表了首尾一贯的立场：个别的基督徒必须按照他受圣经熏陶的良心指引，自行决定是否让自己和家人接受这种疗法。d

我的家人应否接受防疫注射？

基督徒对生命深表尊重，也衷诚渴望为家人的健康尽力而为。故此，凭着良心的指引去决定是否让家人接受防疫注射，这纯粹是个人的决定。——加拉太书6:5。

一位专家对这个问题作了以下的总结：“孩童所接受的每一项医疗程序，都应该通知父母。他们并非仅是孩子的合法监护人而已。在孩子的成长期间，父母有责任维护子女的福利及予以保护。”一如其他的医疗事务，耶和华见证人将防疫注射视为一项十分严肃的责任。——本文由一位医生撰稿。

［脚注］

［第30页的附栏］

不含血的防疫注射

婴儿注射(DPT, OPV, MMR)

Hib疫苗

肺炎疫苗

类毒素

感冒注射

遗传因子－乙型肝炎注射

含血的防疫注射

血液提炼的乙型肝炎防疫注射

抗Rhg球蛋白

抗毒素

抗蛇毒血清（对抗蛇和蜘蛛的毒液）

免疫球蛋白（对抗各种疾病）

迦马球蛋白

超免疫血清（如抗疯狗症血清）