RSD — Záhadné bolestivé onemocnění

Od dopisovatele Probuďte se! v Kanadě

REFLEXNÍ SYMPATICKÁ DYSTROFIE (RSD, Sudeckova kostní dystrofie) je „jedním z nejzáhadnějších syndromů v medicíně a patří k nejbolestivějším a může vysilovat,“ napsala Allison Brayová v novinách Winnipeg Free Press. RSD „často probíhá klinicky nepoznané prostě proto, že se o něm málo ví,“ řekla časopisu British Medical Journal pacientka Anna Alexanderová. Tento časopis uvedl, že u dětí je RSD pravděpodobně málokdy správně diagnostikováno. Po mnoho let si lékaři dokonce mysleli, že u dětí je bolest pouze psychosomatická.

Ti, kdo trpí touto tajemnou nemocí, pociťují neustálou bolest a v některých případech si vůbec neuvědomují, že by udělali něco, co by tuto krutou bolest způsobilo. Sarah Arnoldová v časopise Accent on Living píše: „Nemoc je způsobena poraněním či úrazem v té oblasti těla, která je bohatá na nervová zakončení, jako je ruka či chodidlo. Poranění může být tak nepatrné jako píchnutí špendlíkem, ale i tak složité jako operace. První známkou tohoto onemocnění je trvalá bolest, která je daleko silnější, než způsobí poranění samo. Příznaky jsou prudké: pálivá bolest v určité oblasti, velká citlivost na teplo a světlo, změna ochlupení a nehtů a změna barvy kůže.“

Onemocnění prochází několika fázemi. Zpočátku dochází k otoku a zarudnutí postižené oblasti, a ochlupení začne růst v místech, kde dříve nebylo. Tyto příznaky mohou trvat jeden až tři měsíce. Postižená oblast potom začne být promodralá a chladná, bolest vzrůstá a objevuje se ztuhlost šlach a kloubů. Může dojít k osteoporóze. Nakonec dojde k úbytku postižených svalů, ke kontrakci šlach a k dystrofii celé končetiny.

Podle dr. Howarda Intratera, ředitele kliniky pro léčení bolesti v Health Sciences Centre ve Winnipegu, lze nevratným změnám zabránit. Je nutné zablokovat sympatické nervy, aby signály bolesti nevysílaly.a Winnipegské noviny uvádějí, že „léčení sahá od elektrické stimulace po beta blokátory, epidurální stimulátory (kde je do míchy implantovaná elektroda, aby stimulovala postiženou oblast) a injekce, které mají blokovat sympatické nervy“. Ke snížení bolesti a zlepšení hybnosti se používá akupunktura a fyzioterapie. Časopis British Medical Journal píše, že „k účinné léčbě patří některé kombinace elektrické stimulace nervů, chemické blokády sympatických nervů, psychologické léčby a intenzívní fyzikální terapie“.

Včasná diagnóza je zjevně prospěšná. V časopise The American Journal of Sports Medicine však lékaři o svých léčebných výsledcích říkají, že „byly téměř stejné“ — a to u pacientů, jimž byla udělána diagnóza RSD po méně než šesti měsících nebo mezi šesti až dvanácti měsíci, či dokonce po více než dvanácti měsících. „Toto zjištění je v rozporu s běžným názorem, že trvání symptomů déle než jeden rok před započetím léčby je prognosticky nepříznivé.“

Je naděje, že s postupem lékařských znalostí bude RSD méně záhadné a účinná léčba bude dostupnější.

[Poznámka pod čarou]