Tab af en legemsdel — Hvordan kan man mindske risikoen?
I DE fleste tilfælde kan man forhindre at folk mister en legemsdel. Det gælder også for patienter der lider af en perifer kredsløbssygdom. Som nævnt i den foregående artikel, skyldes denne sygdom ofte diabetes.a Heldigvis kan diabetes i mange tilfælde holdes under kontrol.
„Kosten er det der har størst betydning i behandlingen af diabetes, hvad enten den er insulinkrævende eller ikke-insulinkrævende,“ siges der i The Encyclopædia Britannica. Dr. Marcel Bayol ved Kings County Hospital i New York har til Vågn op! udtalt: „Hvis diabetikere tager deres sygdom alvorligt, holder sig til deres kostplan og sørger for at være under lægetilsyn, kan de reducere risikoen for at miste et ben.“ Type 2-diabetikere som følger disse råd, kan endog opleve at symptomerne med tiden lindres.b
Vigtigt med motion
Det er også vigtigt med motion. Det hjælper kroppen til at holde blodsukkeret så normalt som muligt. Når en perifer kredsløbssygdom er diagnosticeret, kan motion øge blodtilførselen til det syge område og hjælpe patienten til at bevare den nødvendige styrke og bevægelighed. Fysisk aktivitet kan også lindre claudicatio intermittens, en regelmæssigt tilbagevendende halten der også kaldes vindueskiggersyge, og som ytrer sig ved at patienten har smerter i lægmusklerne efter at have gået eller motioneret et stykke tid. Patienten bør dog undgå motionsformer der belaster benene og udsætter dem for stød, men vælge mere moderate former for bevægelse som for eksempel gåture, cykling, roning, svømning eller vandaerobic. Man bør altid rådføre sig med en læge før man går på diæt eller påbegynder et specielt motionsprogram.
Rygning er naturligt nok bandlyst for alle der ønsker at have et godt helbred. Perifere kredsløbssygdomme er blot ét af en lang række helbredsproblemer som rygning enten forårsager eller forværrer. „Rygning er en væsentlig årsag til amputationer, især hvis rygeren lider af diabetes og en perifer kredsløbssygdom,“ siger dr. Bayol. I en vejledning til personer der har fået foretaget en amputation, siges der at „amputation er 10 gange højere blandt rygere end blandt ikkerygere“.
Pas godt på de syge legemsdele
Kredsløbssygdomme kan hæmme cirkulationen til benene, hvilket kan medføre det der kaldes neuropati — en sygdom i de perifere nerver der viser sig ved nedsat eller ophævet følesans. Patientens legemsdele bliver da mere udsatte for skader, selv under hvile. Hvis vedkommende for eksempel ligger med et elektrisk varmetæppe eller en varmepude som bliver overophedet, kan han eller hun på grund af manglende følesans ikke mærke smerte og kan derfor få et alvorligt brandsår. Fabrikanter råder af samme grund diabetikere til at være påpasselige når de bruger sådanne hjælpemidler.
Der er desuden større risiko for at der går infektion i syge legemsdele. Blot en lille læsion kan udvikle sig til et stort sår eller, i værste fald, koldbrand. Det er derfor vigtigt med fodpleje, hvilket indbefatter at man går i behagelige sko der har den rigtige pasform, samt sørger for at holde ben og fødder rene og tørre. På mange hospitaler kan patienter få undervisning i fodpleje.
Hvis sygdommen er så fremskreden at den kræver et kirurgisk indgreb, vil lægerne sædvanligvis i første omgang forsøge at undgå amputation. En alternativ fremgangsmåde er ballonangioplastik, eller ballonudvidelsesbehandling. En karkirurg indsætter et kateter som ved spidsen er forsynet med en ballon. Ballonen blæses op og udblokker den forsnævrede arterie. En anden mulighed er en bypassoperation, hvor man udskifter syge blodkar med blodkar taget fra en anden del af kroppen.
Barbara, der er 54 år, har lidt af type 1-diabetes siden hun var fire. Efter at hun fødte sit første barn, fik hun en kredsløbssygdom i fødderne. Nogle læger rådede hende til at få dem amputeret. Barbara fandt imidlertid en anerkendt karkirurg som brugte ballonudvidelsesbehandlingen for at forbedre blodtilstrømningen til hendes fødder. Metoden virkede i en periode, men til sidst måtte Barbara gennemgå en bypassoperation, som heldigvis lykkedes. I dag er Barbara meget omhyggelig med at pleje sine fødder.
Ulykker
Ulykker er den næststørste årsag til at nogle mister en legemsdel. I modsætning til perifere kredsløbssygdomme kan ulykker gå ud over en hvilken som helst del af legemet. At have Guds syn på livet kan imidlertid mindske ulykkesrisikoen væsentligt. Kristne må, hvad enten de er på arbejde, kører bil eller dyrker fritidsinteresser, behandle deres legemer som en gave fra Gud. De vil derfor respektere alle sikkerhedsforskrifter og undgå at tage tåbelige chancer. — Romerne 12:1; 2 Korinther 7:1.
Hvilke tiltag gøres der for at mindske ulykkesrisikoen i lande der er spækket med miner? I mange lande har myndighederne iværksat programmer der skal oplyse befolkningen om minefaren. Ifølge en rapport fra FN’s generalsekretær lærer disse programmer ’folk der bor eller arbejder i områder med mange miner, hvordan de kan mindske faren for at blive offer for en mine’.
Desværre „vænner mange sig til minernes tilstedeværelse og bliver uforsigtige,“ lyder det i en FN-rapport. „Undertiden fører folks religiøse holdning til et fatalistisk syn på sådanne farer.“ En fatalistisk indstilling finder dog ikke støtte i Guds ord. Bibelen tilskynder tværtimod til at man udviser forsigtighed og respekterer sikkerhedsforskrifter. — 5 Mosebog 22:8; Prædikeren 10:9.
Ved at udvise forsigtighed og tage fornuftige skridt til at beskytte sit helbred kan man i væsentlig grad mindske risikoen for at miste en legemsdel. Men hvad med dem der allerede har mistet en? Kan de stadig leve et godt liv?
[Fodnoter]
a Kredsløbsproblemer i benene kan også udløses og forværres af at man går med stramtsiddende benklæder eller sko der har en dårlig pasform, og af at man står eller sidder i lang tid ad gangen, især hvis man sidder med benene over kors.
b Type 1-diabetikere skal have daglige insulinindsprøjtninger. De der har type 2-diabetes (ikke-insulinkrævende diabetes), kan ofte kontrollere sygdommen gennem diæt og fysisk aktivitet. I USA har 95 procent af diabetikerne type 2-diabetes. I Danmark skønnes der at være 175.000 diabetikere, hvoraf cirka 25.000 har type 1-diabetes, cirka 100.000 har type 2-diabetes, og cirka 50.000 har ikke-diagnosticeret type 2-diabetes, hvilket vil sige at de har type-2 uden at vide det.
[Illustration på side 4]
Rygning er stærkt medvirkende til at øge risikoen for at miste en legemsdel, især hos dem der lider af en kredsløbssygdom
[Illustration på side 5]
Passende motion og sund kost medvirker til at bevare et sundt kredsløb