Ваше харчування. Чи може воно вас вбити?

«У вас сильно закупорена вінцева артерія, майже на 95%... Зараз існує дуже велика імовірність того, що у вас може статися серцевий приступ».

ТРИДЦЯТИДВОХРІЧНИЙ Джо не міг повірити словам кардіолога, який перевіряв його, щоб визначити причину болю в грудях. Майже половина людей, які помирають внаслідок серцевого приступу, навіть не підозрюють, що́ з ними відбувається.

А втім, як Джо дійшов до такого стану? «Тридцять два роки мій раціон був типово американським — «м’ясо й молоко»,— жаліється Джо.— Я якось не думав про те, що такий типово американський раціон може бути шкідливим для мого здоров’я».

Ваше харчування й ішемічна хвороба

У чому ж полягала помилка Джо при виборі харчування? Головно у тому, що в його раціоні було багато холестерину й жирів, особливо насичених жирів. Майже кожна ложка їжі ставала для Джо кроком, який змалечку наближав його до ішемічної хвороби серця. По суті, п’ять з десяти основних причин смертності в Сполучених Штатах Америки пов’язані з харчовим раціоном, який складається з продуктів, багатих на жири. Першою причиною у списку іде ішемічна хвороба серця.

Зв’язок між харчуванням й ішемічною хворобою серця видно з результатів вивчення, проведеного в сімох країнах серед близько 12 000 чоловіків у віці від 40 до 49 років. Особливо цікаво порівняти крайні за значенням показники. Наприклад, дослідження виявило, що у фінських чоловіків, у раціоні котрих 20 відсотків калорій припадає на насичені жири, рівень холестерину в крові підвищений, а в японських чоловіків, у раціоні котрих лише 5 відсотків калорій припадає на насичені жири, рівень холестерину в крові низький. І серед фінських чоловіків кількість випадків серцевого приступу в шість разів більша, ніж серед японських чоловіків!

Проте ішемічна хвороба серця вже не є рідкістю і в Японії. За останні роки у цій країні набули популярності закусочні західного типу, і тому серед японців споживання тваринних жирів зросло на 800 відсотків. Нині у японських хлопчиків навіть ще вищий рівень холестерину в крові, ніж в їхніх американських однолітків! Ясно, що жири й холестерин в раціоні є причиною погіршення здоров’я, а особливо поширення ішемічної хвороби.

Роль холестерину

Холестерин — це біла воскоподібна речовина, дуже необхідна для життя, що є у клітинах як людей, так і тварин. Холестерин виробляється у печінці, крім цього, він у різних кількостях міститься у продуктах харчування, які ми споживаємо. До клітин кров переносить холестерин у молекулах, які називаються ліпопротеїдами; ці молекули складаються з холестерину, жирів та білків. Існує два види ліпопротеїдів, які розносять більшу частину холестерину в організмі,— ліпопротеїди низької щільності й ліпопротеїди високої щільності.

Ліпопротеїди низької щільності містять у собі багато холестерину. З током крові вони потрапляють до клітин через рецептори ліпопротеїдів низької щільності, що є на стінках клітин, і розщеплюються для їхніх потреб. У більшості клітин нашого організму є такі рецептори, і вони вбирають деяку кількість ліпопротеїдів низької щільності. Однак печінка влаштована так, що через рецептори саме її клітин з крові вилучається 70 відсотків ліпопротеїдів низької щільності.

З іншого боку, ліпопротеїди високої щільності є молекулами, які інтенсивно поглинають холестерин. Подорожуючи кров’ю, вони вбирають надлишковий холестерин й переносять його до печінки. Печінка розкладає холестерин і виводить його з організму. Наш організм чудово влаштований, щоб використовувати потрібну кількість холестерину й виводити решту.

Проблема виникає тоді, коли в крові міститься забагато ліпопротеїдів низької щільності. Це збільшує імовірність розвитку на стінках артерій атеросклеротичних бляшок. Коли ці бляшки утворилися, то відбувається ущільнення стінок артерій, і тому кількість збагаченої киснем крові, яка проходить через артерії, зменшується. Цей стан називається атеросклерозом. Такий процес відбувається повільно й непомітно, лише через десятки років з’являються явні симптоми. Одним з таких симптомів є стенокардія, або біль у грудях, якого зазнав Джо.

Коли вінцева артерія повністю закупорена тромбом, тоді відмирає та частина серця, куди надходила кров з цієї артерії. Внаслідок цього відбувається небезпечний для життя інфаркт міокарда, або серцевий приступ. Навіть часткова закупорка вінцевої артерії нерідко призводить до відмирання серцевої тканини, а людина може не відчути виразного фізичного дискомфорту. Закупорка артерій в інших частинах тіла може призвести до інсульту, гангрени ніг або навіть до відмови нирок.

Тож не дивно, що ліпопротеїди низької щільності називають поганим холестерином, а ліпопротеїди високої щільності — добрим холестерином. Якщо аналізи показують, що вміст ліпопротеїдів низької щільності в крові високий або що вміст ліпопротеїдів високої щільності низький, то це значить, що існує надзвичайно велика імовірність серцевого приступуa. Простий аналіз крові може часто вказати на смертельну небезпеку задовго до того, як у людини з’являться такі очевидні симптоми, як стенокардія. Отже важливо завжди перевіряти рівень холестерину в крові. А тепер розгляньмо, як харчування впливає на рівень холестерину в організмі.

Холестерин у крові та харчування

Холестерин є складовою харчових продуктів тваринного походження. У м’ясі, яйцях, рибі, птиці та молочних продуктах є холестерин. Проте в харчових продуктах рослинного походження холестерину немає.

Наш організм виробляє стільки холестерину, скільки потребує, тому холестерин, який ми споживаємо з їжею, є додатковим. Більша частина спожитого нами холестерину потрапляє до печінки. Зазвичай, як тільки холестерин з їжі потрапляє у печінку, печінка відразу обробляє його й зменшує власний виробіток холестерину. Завдяки цьому регулюється загальна кількість холестерину в крові.

А що, коли в раціоні людини настільки багато холестерину, що печінка не встигає його обробляти? Тоді збільшується імовірність того, що холестерин потрапить безпосередньо в клітини стінок артерій. У такої людини починає розвиватися атеросклероз. Ситуація стає особливо небезпечною, коли організм продовжує виробляти таку ж кількість холестерину, як завжди, незалежно від того, скільки холестерину він отримує з їжею. У Сполучених Штатах Америки кожна п’ята людина має цю проблему.

У такому випадку доцільно скоротити споживання холестерину з їжею. Однак ще більший вплив на рівень холестерину в крові має інший складник нашого харчування — насичені жири.

Жири й холестерин

Існує два види жирів: насичені й ненасичені. Ненасичені жири бувають мононенасиченими й поліненасиченими. Ненасичені жири кращі для людини, ніж насичені, оскільки внаслідок споживання насичених жирів підвищується рівень холестерину в крові. Це відбувається у два способи: насичені жири сприяють підвищеному утворенню холестерину в печінці й пригнічують рецептори ліпопротеїдів низької щільності, таким чином зменшуючи швидкість виведення ліпопротеїдів низької щільності з крові.

Насичені жири головним чином містяться в продуктах харчування тваринного походження: в маслі, яєчному жовтку, смальці, молоці, морозиві, м’ясі й птиці. Також їх багато в шоколаді, кокосах та в кокосовій олії, рослинних розрихлювачах для тіста та пальмовій олії. Насичені жири за кімнатної температури перебувають у твердому стані.

Проте ненасичені жири за кімнатної температури перебувають у рідкому стані. Якщо замінювати продукти харчування, в яких багато насичених жирів, продуктами, які містять мононенасичені та поліненасичені жири, то це допоможе зменшити рівень холестерину в кровіb. Тоді як поліненасичені жири, яких багато в кукурудзяній та соняшниковій оліях, зменшують вміст і доброго, і поганого холестерину, то мононенасичені жири, яких багато в оливковій та каноловій оліях, зменшують лише вміст поганого холестерину і не впливають на рівень доброго холестерину.

Безумовно, жири є невід’ємною частиною нашого харчування. Без них, приміром, було б неможливим засвоєння вітамінів A, D, E, K. Однак потреби організму в жирах досить незначні. Вони повністю задовольняються через споживання овочів, бобів, круп та фруктів. Отже обмежене вживання насичених жирів не позбавляє організму необхідних поживних речовин.

Для чого зменшувати споживання жирів і холестерину

Чи завжди внаслідок надмірного споживання жирів і холестерину підвищується рівень холестерину в крові? Не обов’язково. Томас, згаданий у першій статті, вирішив зробити аналіз крові після інтерв’ю з кореспондентом «Пробудись!». Результати показали, що рівень холестерину в крові у нього є в допустимих межах. Очевидно, його печінка регулювала рівень холестерину.

А втім, це не значить, що здоров’ю Томаса ніщо не загрожувало. Останні дослідження виявили, що холестерин у продуктах харчування може збільшити ризик виникнення ішемічної хвороби серця, незалежно від того, який рівень холестерину в крові. «Багаті на холестерин продукти харчування викликають ішемічну хворобу серця навіть у людей з низьким рівнем холестерину в крові,— говорить д-р Джеремая Стемлер з Північно-Західного університету.— Тому усім треба намагатися споживати менше холестерину, незважаючи на те, який у них рівень холестерину в крові».

Треба також слідкувати за кількістю жирів у вашому раціоні. Якщо в крові забагато жирів, чи то насичених, чи ненасичених, червонокрівці починають злипатися між собою. Така густа кров не проходить через вузькі капіляри, внаслідок чого тканини не отримують необхідних поживних речовин. Злиплі червонокрівці, пересуваючись по артеріях, перешкоджають кисню надходити до стінок артерій. Це пошкоджує внутрішню поверхню артерій і викликає розвиток атеросклеротичних бляшок. Однак існує ще одна небезпека, пов’язана із споживанням надмірної кількості жирів.

Рак і харчування

«Усі жири, насичені й ненасичені, сприяють росту певних видів ракових клітин»,— говорить д-р Джон. А. Медугелл. Одне міжнародне вивчення випадків раку товстої і прямої кишок та раку молочної залози показало тривожну різницю між країнами Заходу, де люди споживають багато жирів, і між країнами, що розвиваються. Приміром, у Сполучених Штатах Америки рак прямої і товстої кишок стоїть на другому місці за поширеністю ракових захворювань серед чоловіків і жінок, а рак молочної залози — найпоширеніше ракове захворювання серед жінок.

Американське товариство боротьби з раком вивчало групи людей, які переїхали у країну з високим показником ракових захворювань. Виявилося, що раніше або пізніше,— залежно від того, скільки часу цим людям знадобилось, щоб перейняти новий спосіб життя й звички харчування,— серед них також встановлюється високий показник захворювань на рак. «Серед японських іммігрантів на Гаваях,— говориться у кулінарній книзі Товариства боротьби з раком,— розвиток ракових захворювань проходить за взірцем Заходу: високі показники раку товстої кишки і молочної залози та низькі — раку шлунка. Це якраз протилежно тому, що характерно для Японії». Очевидно, що рак пов’язаний із харчуванням.

Якщо ви їсте багато жирних та висококалорійних продуктів з високим вмістом насичених жирів і холестерину, то вам треба зробити певні зміни. Правильне харчування може забезпечити добре здоров’я й навіть усунути багато поганих наслідків неправильного харчування. А це краще, ніж аорто-вінцеве шунтування, операція, що звичайно коштує 40 000 американських доларів, а то й більше.

Якщо виявляти поміркованість у виборі продуктів харчування, то можна скинути зайву вагу, поліпшити самопочуття й уникнути деяких хвороб або відвернути їх. У наступній статті будуть розглядатися поради щодо цього.

[Примітки]

[Схема на сторінці 8]

Поперечний переріз вінцевих артерій: 1) повністю відкрита; 2) частково закупорена; 3) повністю закупорена.