Spørgsmål fra læserne
■ Er det foreneligt med de bibelske principper at gifte kristne kvinder bruger p-piller?
Bibelen siger ikke at kristne ægtepar er forpligtede til at få børn, og hvis de vælger at få børn, da hvor mange. Ægtepar bør personligt og ansvarsbevidst overveje om de vil forsøge at begrænse størrelsen af deres familie. Hvis de beslutter sig for at bruge svangerskabsforebyggende midler er det også en personlig afgørelse hvilken metode de vil benytte. De bør dog — i overensstemmelse med deres forståelse af Bibelen og deres samvittighed — afgøre om de ved den metode de vælger, viser respekt for livets hellighed.
Bibelen lader forstå at livet begynder ved undfangelsen. Den omtaler at Livgiveren endog kan se fosteret når det undfanges og derefter udvikler sig i livmoderen. (Salme 139:16; 2 Mosebog 21:22, 23a; Jeremias 1:5) Man bør derfor ikke tage skridt til at gøre ende på liv der er undfanget. Det ville være det samme som at få foretaget en abort.
Verden over er der mange som bruger p-piller. Hvordan forhindrer disse piller at en kvinde bliver gravid? Der findes to typer piller, nemlig kombinationspillen og minipillen. Forskningen har klargjort hvilke mekanismer der spiller ind og hindrer graviditet i forbindelse med de to piller.
Den almindelige p-pille, eller kombinationspillen som den også kaldes, indeholder hormonerne østrogen og gestagen. Kombinationspillen hæmmer primært ægløsningen. Når den tages konsekvent, lader det til at denne pilletype så godt som altid modvirker at der sker en ægløsning. Derfor kan der naturligvis heller ikke ske en befrugtning i æggelederen. Selv om denne type piller også kan forårsage forandringer i „endometrium [livmoderens slimhinde] (hvilket mindsker sandsynligheden for at ægget sætter sig fast)“, betragtes dette som en sekundær funktion.
For at mindske bivirkningerne har man udviklet kombinationspiller med et lavt østrogenindhold. Denne type piller tillader åbenbart en øget aktivitet i æggelederne. Dr. Gabriel Bialy, der er leder af De Forenede Staters Sundhedsinstituts Udviklingscenter for Fødselskontrol, siger: „Forskningsresultaterne viser i det store og hele at selv p-piller med et lavt østrogenindhold hindrer ægløsning, om ikke 100 procent, så sandsynligvis i 95 procent af tilfældene. Det at der finder ægløsning sted er dog ikke ensbetydende med at der også finder en befrugtning sted.“
Hvis en kvinde en dag glemmer at tage kombinationspillen er der øget mulighed for at den sekundære funktion vil spille en rolle i forbindelse med at hindre en graviditet. En undersøgelse blandt kvinder der havde glemt at tage to af pillerne med lavt østrogenindhold, viste at 36 procent fik ægløsning. Tidsskriftet Contraception skriver at i sådanne tilfælde „vil pillernes indvirkning på livmoderens slimhinde og slimen i livmoderhalsen fortsat have . . . en svangerskabsforebyggende virkning“.
Hvordan forholder det sig med den anden type pille, ofte kaldet minipillen, som kun indeholder gestagen? Værket Drug Evaluations (1986) skriver: „Minipillens primære funktion er ikke at hindre ægløsning. Dette middel danner en tyk slimklump ved livmoderhalsen der er relativt uigennemtrængelig for sædcellerne; pillen kan endvidere bevirke at ægget er længere tid undervejs i æggelederen samt forårsage endometrisk involution [hvilket vil forhindre et befrugtet æg i at udvikle sig].“
Nogle forskere hævder at der ved brug af minipillen „vil forekomme normal ægløsning hos over 40 procent af brugerne“. Denne pille tillader altså at der hyppigt forekommer ægløsning. Den seje slimklump der dannes ved livmoderhalsen vil måske forhindre sædcellerne i at trænge igennem og derved umuliggøre en befrugtning; hvis ikke, kan pillens indvirkning på livmoderens slimhinde modvirke at et befrugtet æg sætter sig fast og udvikler sig til et barn.
Det lader altså til at begge typer p-piller, når de indtages regelmæssigt, i de fleste tilfælde modvirker at der sker en befrugtning og derfor ikke er abortfremkaldende. Men eftersom minipillen oftere tillader ægløsning, er der større mulighed for at denne type p-pille somme tider modvirker en graviditet ved at hindre undfanget liv i at sætte sig fast i livmoderen. Videnskabelige undersøgelser har vist at under normale omstændigheder (når livmoderen ikke påvirkes af p-piller) „går 60 procent af alle befrugtede æg . . . til grunde inden den første menstruation skulle være udeblevet“. Dette er dog noget ganske andet end at vælge at bruge en svangerskabsforebyggende metode hvor det er sandsynligt at et befrugtet æg hindres i at sætte sig fast.
Der findes altså nogle moralske aspekter der skal tages i betragtning når et ægtepar overvejer om de skal bruge p-piller og spørger deres læge til råds. Selv private og personlige spørgsmål af denne karakter bør løses på en sådan måde af kristne at de bevarer „en fuldstændig ren samvittighed“ over for vor Gud og Livgiver. — Apostelgerninger 23:1; Galaterne 6:5.
[Fodnote]