Forberedt fødsel — et realistisk alternativ

CAROL begynte å få rier klokken fire om morgenen. Mannen hennes, Brian, ventet imidlertid til riene ble kraftigere og hyppigere før han tok henne med til sykehuset.

Da innleggelsesrutinen var over, hadde Carol rier hvert femte minutt. I samsvar med det hun hadde lært på sitt spesielle forberedende kurs, begynte hun nå med «fase I»-pustingen. Da riene kom med to minutters mellomrom, gikk hun over til «fase II»-pustingen. Da undersøkte en lege henne og sa at det ville gå en stund før fødselen inntraff. Men han hadde knapt forlatt værelset, før riene ble mer intense. Hun begynte på «fase III»-pustingen.

Og hvor var Brian, mannen hennes? Gikk han nervøst fram og tilbake i korridoren? Kom han ikke inn i fødestuen under fødselen? Jo, han var til stede og hjalp henne under riene. Og det som kanskje var det viktigste av alt, var at han gav henne moralsk støtte.

Nå kom tiden for selve fødselen. Brian stod rett bak sin kone — bokstavelig talt — og støttet hodet og skuldrene hennes, mens hun adlød legens ordre: «Press! Press!» Etter noen minutter meldte en pike på 4500 gram sin ankomst. Og fødselen forløp uten at det ble gjort bruk av bedøvelsesmidler eller medikamenter. De hadde forberedt seg på fødselen, blant annet ved å gjøre øvelser. Fordi fødselen foregikk på sykehuset, hadde de vissheten om at de kunne få medisinsk hjelp hvis det skulle tilstøte komplikasjoner.

Denne fødselen var helt annerledes enn da deres forrige barn ble født, for omkring ti år siden. Den gangen var Carol fullstendig uforberedt da riene begynte. Hun visste ikke hvordan hun skulle takle de intense riene. Da hun oppdaget at hun var blitt gravid igjen, sa hun til seg selv at det måtte finnes en bedre metode.

Lamaze-teknikken

For dette ekteparet viste den ’bedre metoden’ seg å være en teknikk som er utviklet av den franske fødselslegen Fernand Lamaze. Etter at han hadde vært på en konferanse for gynekologer i Paris i 1952, drog han til Sovjet for å lære mer om noen metoder for smertelindring ved fødsel som nettopp var blitt utviklet og tatt i bruk der. Han begynte å gjøre kjent disse metodene i sin egen medisinske praksis, etter at han hadde foretatt noen forandringer. Disse forandringene bestod blant annet i en teknikk som gikk ut på å gjøre pusteøvelser i et raskt økende tempo. (Det var denne teknikken Carol gjorde bruk av.)

Siden den gang er det stadig flere som har gått bort fra «ledet fødsel» (ved å bruke bedøvelsesmidler), en metode som har vært praktisert i mange deler av verden. Hva er bakgrunnen for denne utviklingen? Noen foreldre har vært bekymret for den forholdsvis høye barnedødeligheten i områder hvor fødsler tradisjonelt har foregått på en «ledet» måte. Noen er svært bekymret ved tanken på å skulle føde og ønsker å bli bedre informert. Andre foreldre ønsker ganske enkelt å spille en mer aktiv rolle under fødselen. Og legestanden har erkjent betydningen av at foreldrene medvirker aktivt under fødselen. Som dr. Murray Enken sa: «Leger føder ikke barn; de som gjør det, er kvinner.»

Naturlige fødselsmetoder har derfor forårsaket nærmest en revolusjon i fødestuen. Lamaze sa i sin bok Painless Childbirth (1956): «En kvinne lærer hvordan hun skal føde, på samme måte som hun lærer å svømme eller skrive eller lese.» Mange leger innser nå hvor verdifullt det er at kvinnen er fysisk, følelsesmessig og psykisk forberedt til å føde. De forstår også hvor verdifullt det er at kvinnen får hjelp og oppmuntring av mannen.

Hvordan virker det?

Et ektepar forbereder seg ved å gå på spesielle kurs. Der lærer kvinnen å se på fødselen som en positiv opplevelse. Hun lærer ikke bare om sin egen anatomi, men også om hvordan selve fødselen foregår. Hun øver på de puste- og avslapningsteknikker som ble nevnt i innledningen til denne artikkelen.

Disse metodene vil senere tjene til å virke avslappende på kvinnen og derved befri henne for noen av smertene under riene. En kvinne bør selvsagt regne med å ha noen smerter eller noe ubehag under riene. Bibelen viser at en slik smerte har hørt med til barnefødsler helt fra den første fødselen blant menneskene. (1. Mosebok 3: 16) Men disse øvelsene hjelper henne til å se mer positivt på fødselen etter hvert som den nærmer seg. På denne måten blir smertene mindre plagsomme. Ofte blir behovet for bedøvelsesmidler redusert, om ikke eliminert.

Fordelene

Det gamle bildet av en nervøs far som sliter ut teppet i venterommet, er ikke lenger typisk. I våre dager er det mange ektemenn som er klar over at det ikke bare gjør selve fødselen lettere at de gir sin kone moralsk støtte, men at det også styrker deres ekteskap. En takknemlig kone sa: «Jeg synes det er så vidunderlig når en mann kan være med sin kone i fødestuen. Min mann var til stede da sønnen vår ble født, og han snakker om det den dag i dag.»

Ifølge en undersøkelse i Nederland, hvor over 80 prosent av kvinnene forbereder seg til fødselen ved å innøve spesielle teknikker, er det færre enn fem prosent som trenger medikamenter av noe slag når de skal føde. Den som kanskje har størst gagn av dette, er det nyfødte barnet. Barnelegen T. Berry Brazelton sa at «i en undersøkelse av en gruppe spedbarn som fikk bryst, oppdaget vi at de som var barn av mødre som ikke hadde fått medikamenter, kom seg og begynte å legge på seg mellom 24 og 48 timer tidligere enn dem som var barn av mødre som hadde fått medikamenter. Av dette trakk jeg den slutning at mødrenes melkeproduksjon var nedsatt så lenge hun var påvirket av medikamentene».

I en lederartikkel i Obstetrical and Gynecological Survey omtaler dr. N. J. Eastman ettervirkningene av medikamenter som blir gitt til en mor under riene: «Åndedrettet begynner vanligvis ikke like raskt og like kraftig når beroligende midler er blitt gitt, som når de ikke er blitt gitt i det hele tatt.»

Undersøkelser som er blitt offentliggjort i Johns Hopkins Magazine, antyder også at et hvilket som helst medikament som blir brukt under riene — enten det er et beroligende middel eller et bedøvelsesmiddel med regional virkning — muligens kan påvirke fosteret. Disse undersøkelsene viser at nesten alle medikamenter har evnen til å hemme et oksygenbindende enzyms virksomhet og derved redusere oksygentransporten til spedbarnet via morkaken. Men en naturlig fødsel og forberedelse fra foreldrenes side kan gjøre det unødvendig å bruke medikamenter.

Sterkere bånd

Noen forskere har oppdaget en annen klar fordel ved forberedte fødsler: et sterkere bånd mellom foreldrene og det nyfødte barnet. For det første fører dette vanligvis til en raskere og lettere fødsel, selv om en ikke bør vente at alle fødsler skal foregå raskt og problemfritt. En mor som har hatt lette rier, kan lettere ha positive følelser overfor spedbarnet enn en som har hatt en hard fødsel. Og en ektemann som er til stede under fødselen, får et spesielt nært forhold til barnet. Som en far uttrykte det: «Jeg følte meg nær knyttet til sønnen min helt fra han ble født. Jeg er naturligvis med på å stelle ham, og jeg tror at dette vil ha en vesentlig betydning for forholdet mellom oss når han blir eldre.» En annen far sa: «Jeg ble forbauset over hvor effektive øvelsene [med tanke på fødselen] var. De bånd som nå er knyttet mellom min kone og meg i forholdet til barnet, er forbausende.»

Hvordan en kan forberede seg

Det er selvsagt viktig å være klar over at det de forskjellige ektepar gjør i denne forbindelse, er fullstendig opp til dem. Barn er i alle fall en velsignelse, enten de er født på en tradisjonell måte, eller de er født med hjelp av foreldre som har forberedt seg til fødselen. (Salme 127: 3) Skulle du være interessert i å lære mer om Lamaze-metoden, vil muligens din helsestasjon eller din lege kunne hjelpe deg. Statistikken viser at bare et lite mindretall av vordende foreldre benytter seg av den opplæring de kan få på sitt eget hjemsted. Men noen vil kanskje velge å forberede seg ved hjelp av noen av de utmerkede bøker som finnes. Det var slik Brian og Carol fikk sin opplæring.

Det er et nesten overveldende stort ansvar forbundet med det å føde og oppdra et barn. Men det er ikke nødvendig å være redd eller overdrevent bekymret for det. Spesielle kurs som skal forberede vordende foreldre til fødselen, vil for enkelte vise seg å være et nyttig og realistisk alternativ.

[Uthevet tekst på side 14]

«Jeg synes det er så vidunderlig når en mann kan være med sin kone i fødestuen»

[Uthevet tekst på side 15]

En ektemann som er med på fødselen, får et spesielt nært forhold til barnet