Да ли си спреман да се суочиш са здравственом ситуацијом која представља изазов твојој вери?
Чувај ове информације тамо где можеш лако да их нађеш
1 Нико много не размишља о могућности да се једног дана нађе у болници. Али, ’време и непредвиђени догађаји све нас снађу‘ (Проп. 9:11, NW). Чак и ако не прихваташ медицинско лечење као своју омиљену здравствену негу, шта ћеш учинити да би се заштитио од нежељених трансфузија крви уколико услед неке несреће останеш без свести и хитно те превезу у болницу? Да, несрећа или нагло погоршање твог здравља може те изненада довести у ситуацију која представља изазов твојој вери.
2 Ако се из било ког разлога нађеш у болници, шта ћеш учинити да сачуваш беспрекорност ако ти неко каже да ћеш умрети без трансфузије крви? Да ли ћеш одмах поверовати да та тврдња заиста показује какво је твоје стање? Да ли си потпуно уверен да не желиш крв? Да ли си спреман да се суочиш са тим испитом своје вере и ’уздржати се од Крви‘? (Дела ап. 15:28, 29).
3 Успешно одупирање нежељеној духовно загашујућој трансфузији крви започиње чврстим уверењем. Такво се уверење мора темељити на јасном разумевању онога што Библија каже о крви. Иначе би те, у тренутку кад завладају осећања, лако могао заплашити неко ко тврди да зна о тој ситуацији више од тебе. Да ли ћеш бити заведен и помислити да лекари можда више знају о крви него Бог? Сигурно је да ћеш у тим околностима желети да будеш одлучан да чиниш што је право у Јеховиним очима, без обзира шта би рекли људи (Деут. 12:23-25). Али, да ли треба сасвим сам да се суочиш с тим изазовом? (Проп. 4:9-12).
СЛУЖБА ЗА БОЛНИЧКЕ ИНФОРМАЦИЈЕ И ОДБОРИ ЗА САРАДЊУ С БОЛНИЦАМА
4 Да би помогла онима који имају проблема кад се суочавају с проблемом трансфузије, Заједница је у Бруклину формирала Службу за болничке информације, као и 100 Одбора за сарадњу с болницама у главним градовима САД. Ови одбори су састављени од више од 600 старешина посебно оспособљених за тај посао.
5 Служба за болничке информације у могућности је да истражи информације у више од 3 600 медицинских часописа који излазе широм света да би пронашла информације о доступности и ефикасности многих облика бескрвне хирургије и лечења. Затим се Одборима за сарадњу с болницама, центрима за здравствену негу и неким лекарима прослеђују информације о тим медицинским достигнућима. (Понекад Служба за болничке информације шаље медицинске чланке и указује шта се може учинити без крви и успешно одбија нападе с којима се суочава у некој болници.) Обавештава одборе о повољним судским одлукама које ће судијама помоћи да имају већи увид у наше случајеве. Воде се и подаци о више од 7 000 лекара који су спремни на сарадњу, тако да одбори имају у архиви увек задње податке које могу употребити кад се појаве проблеми у вези с трансфузијом крви.
6 Служба за болничке информације такође надгледава оспособљавање и рад Одбора за сарадњу с болницама. У градовима у којима се налазе, одбори за сарадњу с болницама редовно одржавају информативне разговоре с болничким особљем да би побољшали односе с њима. Они такође анкетирају то особље да би пронашли додатне лекаре који ће нас лечити без употребе крви. Та браћа су спремна да нам помогну, али постоје неки пресудни кораци које морамо предузети да би за њих положили темељ како би то могли делотворно чинити.
ВАЖНИ КОРАЦИ — ДА ЛИ СИ ИХ ПРЕДУЗЕО
7 Као прво, провери да ли сви у породици имају своју личну медицинску исказницу и да ли је потпуно испуњена - датум, потпис и сведоци. Нека браћа која су доспела у болницу са исказницом без датума и без потписа сведока имала су проблема с доказивањем њене пуноважности. Да ли и сва наша некрштена деца имају испуњене своје исказнице? Ако немају, како ће болничко особље у хитном случају знати какав је твој став у вези с крвљу и кога да позову?
8 Надаље, побрини се да сви те исказнице СТАЛНО носе са собом. Провери да ли их деца имају код себе сваки дан пре него што оду у школу, да, чак и пре него што оду на игралиште или место за рекреацију. Сви треба да будемо сигурни да су те исказнице с нама док смо на послу, на одмору или на неком хришћанском скупу. Никад немој бити без њих.
9 Помисли шта би ти се могло догодити кад би у критичном здравственом стању стигао на хитно болничко одељење, у бесвесном стању и/или неспособан да за себе говориш. Ако немаш уз себе исказницу, а у болницу још није стигао рођак или старешина да те заступа, а закључи се да ти је ’потребно дати крв‘, вероватно ћеш примити трансфузију крви. Нажалост, то се некима догодило. Међутим, кад уз себе имамо исказницу, она говори за нас, изражавајући нашу вољу.
10 Зато је медицинска исказница боља од медицинске наруквице или огрлице, јер ова не објашњава библијске разлоге нашег става и не садржи потписе који потврђују оно што стоји у изјави. У одлуци једног канадског суда стајало је у вези с исказницом једне сестре: „[Пацијенткиња] је на једини могући начин лекарима и другом медицинском особљу дала до знања да, уколико изгуби свест или на неки други начин не буде у могућности да изрази своје жеље, не пристаје на трансфузију крви.“ Дакле, никада немој да будеш без исказнице!
11 С обзиром да је наша медицинска исказница углавном намењена за хитне ситуације, у другим случајевима било би мудро написати своју личну, потпунију изјаву (на темељу изјаве у нашој медицинској исказници) тако да се наведу и појединости, као на пример врста операције, име лекара и назив болнице. Твоје право је да то учиниш и да тако осигураш лечење по свом избору. Иако можда ти и твој лекар не предвиђате озбиљне проблеме, објасни да ово упутство треба следити у случају било каквог непредвиђеног развоја догађаја (Пословице 22:3).
12 Следећи важан корак је разговор с нужним медицинским особљем с којим ћеш требати да будеш у додиру, било код операције за коју се припремаш или у случају хитног поступка. С ким посебно треба да разговараш?
РАЗГОВАРАЈ С МЕДИЦИНСКИМ ОСОБЉЕМ
13 ТИМ ЛЕКАРА: То је време кад страх од људи не сме да превлада (Пословице 29:25) Ако изгледаш несигурно, неко би могао да закључи да ниси искрен. Кад је потребна операција, било да се за њу припремаш или је хитна, ти или најближи члан породице морате одлучно главном хирургу поставити нека одређена питања. Једно важно питање је: Да ли ће лекари поштовати пацијентове жеље и у свим околностима третман обавити без крви? Без те гаранције нећеш бити добро заштићен.
14 Јасно и с достојанственим уверењем изрази своје жеље. Дај јасно до знања да желиш да се твој проблем, решава алтернативним бескрвним медицинским, поступком. Мирно и поуздано се изјасни, како о властитој медицинској исказници тако и о болничком формулару за ослобађање одговорности. Ако хирург није спреман да изађе у сусрет твојим жељама, уштедећеш време ако замолиш болничког управника да те упути на другог лекара. То је део његовог посла.
15 АНЕСТЕЗИОЛОГ: Од свих оних који су у лекарском тиму а с којима треба да разговараш пре операције, НЕ СМЕШ ПРОПУСТИТИ ДА РАЗГОВАРАШ СА ТИМ ЛЕКАРОМ. Задужен да те одржи на животу док хирург оперише, анестезиолог је онај који доноси одлуке о таквим питањима као што је употреба крви. Дакле, ниси потпуно заштићен ако само разговараш с хирургом. Зато мораш разговарати с анестезиологом и објаснити му свој положај, те видети да ли ће он то поштовати или неће (Упореди Лука 18:3-5).
16 Изгледа да је уобичајена пракса да анестезиолог накратко посети пацијента прилично касно увече пре операције - прекасно ако се противи твом ставу у вези крви. Инсистирај да хирург одабере анестезиолога који ће бити спреман на сарадњу и с којим ћеш моћи да разговараш довољно унапред. Тако ће бити времена да се пронађе други, уколико овај не буде спреман да изађе у сусрет твојим жељама. Немој дозволити да неко покуша да те одврати од тог права да за своју операцију изабереш анестезиолога с којим ћеш бити задовољан.
17 Свима њима јасно треба да даш до знања да је твој став бескомпромисан: НЕ ПРИМАШ КРВ. Замоли да се у твом случају примени алтернативни бескрвни медицински поступак. Спомени које су све познате алтернативе трансфузије крви за твој случај. Ако тим лекара сматра да те алтернативе нису корисне у твом случају, замоли их да у медицинској литератури истраже друге могућности. Увери их да им можеш прибавити додатне информације уколико желе, тако што ћеш замолити своје старешине да ступе у контакт са најближим Одбором за сарадњу с болницама.
ТРАЖИ СВОЈА ПРАВА
18 Пажљиво проучи формулар за ослобађање одговорности и формулар за пристанак на операцију који болница тражи да потпишеш приликом пријема. Понекад се одмах након изјаве да ће поштовати твоје жеље, у следећем одломку изјављује да се потписник слаже да болница употреби третман за ’спашавање живота‘ онда кад наступе потешкоће. То може укључивати и крв. Твоје је право да измениш сваку такву изјаву тако да додаш да то искључује давање крви или да је потпуно прецрташ. Медицинске сестре ће можда покушати да ти кажу да то не можеш да учиниш, али то није тачно! Објасни да је такав формулар заправо уговор с њима и да не можеш потписати уговор с којим се не слажеш. Ако те неко покуша присилити да потпишеш против своје воље, затражи да разговараш с управником и/или особом која је одговорна за пацијенте у том здравственом центру.
19 Да ли можеш то да учиниш? Да, можеш. Зато буди свестан својих права која имаш као пацијент. Та људска права не остављају се пред вратима при уласку у болницу. Не мораш их се одрећи да би могао остварити лечење. Не дозволи да ти неко другачије говори.
20 Једно од таквих права назива се правом информисаног пристанка, што значи да се на теби не може применити никакав третман без твоје дозволе. Чак можеш, ако желиш, одбити сваки третман. Твој пристанак на лечење мора уследити након јасног објашњења о томе шта лекарски тим намерава да предузме, укључујући и све ризике. Надаље, морају ти рећи које су све алтернативе на располагању. Тада ћеш, након што си информисан, одабрати какав третман желиш.
21 Да би био сигуран на шта пристајеш, МОРАШ добро постављати питања у вези с било чим што не разумеш, нарочито кад се користе дугачке речи или медицински изрази. На пример, кад лекар каже да би он хтео да употреби ”плазму”, ти би могао недужно закључити да се ради о ”експандеру волумена плазме”, али то није случај. Пре него што пристанеш, упитај: ”Да ли је то састојак крви?” У вези са сваким његовим поступком упитај: ”Да ли тај третман укључује употребу крвних производа?” Ако описује неки апарат који би хтео употребити, питај: ”Да ли ће моја крв бити неко време ускладиштена док траје употреба тог апарата?”
22 Али, шта треба да учиниш ако си све то предузео, а ипак не наилазиш на сарадњу или се чак појављује отпор твом ставу? Немој оклевати да затражиш помоћ. Неки су предуго чекали да добију помоћ и тиме довели свој живот у опасност.
ВАЖНА ПОМОЋ У ПРАВО ВРЕМЕ
23 Запази следећу процедуру у прибављању потребне помоћи: (1) Чим се ти или неко од твојих вољених суочи са одласком на операцију, било ону на коју се припрема или је хитна, а где долази до сукоба јер болница жели применити трансфузију крви; или (2) Ако се твоја здравствена ситуација или ситуација неког од твојих вољених озбиљно погорша; или (3) Ако у случају детета (или одрасле особе) лекар, медицинска сестра или управник каже да ће прибавити судски налог, тада:
24 ПОЗОВИ СТАРЕШИНЕ СВОЈЕ СКУПШТИНЕ ако то већ ниси учинио. (Заиста, због нашег става у вези с крвљу, мудро је обавестити старешине сваки пут кад морамо да одемо у неку болничку установу.) Надаље, ако је потребно, СТАРЕШИНЕ ЋЕ ПОЗВАТИ НАЈБЛИЖИ ОДБОР ЗА САРАДЊУ С БОЛНИЦАМА. Ако то желиш, неки чланови Одбора за сарадњу с болницама могу доћи у болницу да ти помогну (Иса. 32:1, 2).
25 Старешине из тих одбора за сарадњу с болницама знају који су лекари у твом подручју спремни на сарадњу и могу те повезати с њима и могу почети да ступају у везу с другим лекарима или центрима за здравствену негу ради прибављања помоћи. Ако нема никога у том подручју, старешине ће се саветовати са другим најближим одбором. А ако ни то не буде успешно, назваће Службу за болничке информације у подружници. И они ће можда моћи да уговоре разговор с неким лекаром који је спреман на сарадњу и који твом садашњем лекарском тиму може објаснити шта може да се учини без крви. Браћа из одбора за сарадњу с болницама уходана су у решавању таквих ситуација.
26 Чланови одбора за сарадњу с болницама такође су спремни помоћи теби или твом рођаку у разговору с лекаром или управником, али ту помоћ мораш ти тражити. Наравно, та браћа не могу за тебе доносити одлуке, али ти често могу помоћи у томе какво је гледиште Заједнице о неким питањима и могу ти указати на твоје здравствене и правне могућности избора.
27 Ако лекарски тим још увек није спреман за сарадњу, разговарај с управником болнице да ли их може заменити друго особље које ће поштовати твоје жеље. Ако управник оклева то да учини и САМО ако сигурно имаш другог хирурга на другом месту с којим си повезан и можеш бити премештен, тада имаш могућност избора да даш управнику датирану и потписану писмену изјаву у којој поименце наводиш лекаре који нису били спремни на сарадњу и у којој изјављујеш да они више нису потребни у твом случају.
28 Да ли то можеш да учиниш? Да, имаш на то право. И ако та ствар касније дође пред судију, твоја писмена изјава може у многом допринети томе да он схвати какве су твоје жеље. То такође може у етичком смислу другим хирурзима отворити пут да ти приступе и понуде ти своје услуге. А што је најважније, тиме ће моћи да ти се пружи потребна медицинска нега пре него што се твоје стање опасно погорша. Не чекај предуго!
29 Иако никоме не можемо говорити да се побрине за здравствено осигурање, морамо вам дати до знања да често наилазимо на озбиљне потешкоће, јер и лекари који су иначе спремни на сарадњу одбијају да лече оне који немају одговарајуће или уопште немају здравствено осигурање.
ТЕШКА ПИТАЊА С КОЈИМА ТРЕБА БИТИ ОПРЕЗАН
30 Треба да знаш да постоје нека питања која постављају лекари и други, а која нису увек постављена добронамерно. Питање које лекари (и неке судије) најчешће постављају гласи:
• ”Да ли бисте радије умрли (дозволили да вам дете умре) него да примите крв која ће вам спасити живот?”
31 Ако кажеш да, то би било исправно у религиозном смислу. Али тај одговор се често погрешно схвати и повремено чак резултира неповољним судским одлукама. Не смеш заборавити да у тој ситуацији ниси у служби проповедања, него разговараш о потребном медицинском третману. Зато се мораш прилагодити својим слушаоцима, било медицинским или правним (Псалам 39:1; Кол. 4:5, 6).
32 За лекара, судију или управника болнице ”да” може да значи да желиш да будеш мученик или да жртвујеш своје дете за своју веру. Говорити им о својој снажној вери у ускрснуће у тој ситуацији обично неће помоћи. Ожигосаће те као верског фанатика који не може доносити разумне одлуке кад је у питању живот. Кад су у питању деца, на тебе ће гледати као на немарног родитеља који одбија такозвано ”животоспасавајуће” медицинско лечење.
33 Међутим, ти НЕ одбијаш медицинско лечење као такво. Ти се једноставно разилазиш с лекаром с обзиром на ВРСТУ лечења. Тај став ће обично и за њих и за тебе променити целу слику. Осим тога, погрешно је с њихове стране указивати да је крв сигурна и да је то ЈЕДИНО ”спасоносно” лечење. (Види брошуру Како ти крв може спасити живот?, стр. 7-22.) Зато мораш то врло јасно да даш до знања. Како то можеш да учиниш? Могао би да одговориш:
• ”Ја не желим да умрем (не желим да ми дете умре). Кад бих хтео умрети (да ми дете умре), остао бих код куће. Али дошао сам овамо на лечење како бих остао (како би ми дете остало) на животу. У свом случају (у случају свог детета) желим алтернативни бескрвни медицински поступак. Постоје доступне алтернативе”.
34 Нека друга питања која често постављају лекари или судије су:
• ”Шта ће бити с вама ако вам се судским налогом присилно да трансфузија? Да ли ће вас сматрати одговорним?
• ”Да ли ће у случају вашег пристанка или присилног давања трансфузије то проузроковати да будете искључени из своје религије или да изгубите вечни живот? Како ће на нас гледати ваша скупштина?”
35 Једна сестра је одговорила судији да у таквом случају она не би била одговорна за оно што он одлучи. Иако је то с једне тачке гледишта исправно, судија је то схватио тако да, ако се она неће сматрати одговорном, он преузима одговорност за њу. Дао је налог да јој се да трансфузија.
36 Мораш схватити да неки, постављајући таква питања траже могућност да заобиђу твоје одбијање да примиш крв. Немој да будеш непажљив и да им то дозволиш! Како избећи такав неспоразум? Могао би одговорити:
• ”Кад би ми присилно дали крв, то би за мене било равно силовању. То би на мене цели живот оставило емоционалне и духовне последице због тог нежељеног напада. Свом својом снагом одупирао(ла) бих се таквом насиљу над својим телом без мог пристанка. Уложио(ла) бих сваки напор да судски прогоним своје нападаче, као што би то било у случају силовања.”
37 Треба оставити снажан сликовит утисак да за нас присилна трансфузија представља огавно насиље над нашим телом. То није неважна, успутна ствар. Зато, не попуштај. Дај јасно до знања да желиш алтернативни бескрвни медицински поступак.
ШТА ЋЕШ УЧИНИТИ ДА БУДЕШ СПРЕМАН?
38 Споменули смо неке ствари које треба да учиниш да би заштитио себе и своју породицу од нежељене трансфузије крви. (Надамо се да ћемо касније пружити више појединости о решавању проблема који се могу појавити кад се деци прети трансфузијом.) Видели смо и шта је Заједница с пуно љубави учинила да би помогла кад је потребно. Шта ти мораш учинити с тим информацијама да би био сигуран да ли си спреман да се суочиш са медицинском ситуацијом која представља изазов твојој вери?
• Прво: Одржи разговор с породицом као пробу свега овога и да разрадите шта ћете рећи и учинити, нарочито у хитном случају.
• Надаље: Провери да ли имаш све потребне исказнице.
• Затим: Учини то предметом озбиљне молитве Јехови да подупре твоју чврсту одлуку да се ’уздржаваш од крви‘. Послушност његовој заповести о крви засигурава нам његову наклоност за бескрајни живот (Дела ап. 15:29; Пословице 27:11, 12).
[Оквир на 5. страни]
Кад се нека медицинска ситуација озбиљно погорша до тог степена да прети трансфузија, погледај у овај оквир шта треба да учиниш:
1. Позови старешине из своје скупштине да ти помогну.
2. Нека старешине у случају потребе позову најближи Одбор за сарадњу с болницама.
3. Одбор за сарадњу с болницама може ти помоћи у разговору с лекарима и осталима.
4. Одбор за сарадњу с болницама може ти помоћи да ступиш у контакт са другим лекарима ради разговора са садашњим хирурзима с обзиром на алтернативе.
5. Одбор за сарадњу с болницама може ти помоћи да будеш премештен у установу која ће више поштовати твоје потребе лечења.
(Код нас још нису формирани одбори, али врше се припреме)